小儿脑损伤

一、何谓脑损伤儿?

脑损伤儿是指在出生前后及婴儿早期，由于中枢神经（脑）损伤引起的、具有以下4种症状的疾病或征候群的小儿：1、有运动障碍；2、有智能障碍；3、有痉挛发作；4、有行为情绪障碍。

二、导致小儿脑损伤的高危因素：

1、家族因素：家族有先天遗传性疾病,如家族性脑性瘫痪、变性疾病、精神障碍、智力障碍、家庭性先天畸形、晚期妊娠、频繁流产、死产等。

2、母亲因素：指母亲在妊娠及分娩过程中的危险因素。如16岁以下和40岁以上母亲分娩，35岁以上初产；有习惯流产、多胎、畸形儿及巨大儿的分娩史；妊娠三个月内致畸形因素；妊娠初期流血；吸烟习惯；糖尿病等内分泌疾病；肥胖；RH及ABO血型不合；严重妊娠中毒症；妊娠中患感染性疾病及严重的心脏病、精神病、肾病等；长期服药、贫血；胎盘机能不良；重症窒息等。

3、新生儿因素：出生体重在2.5千克以下及4.1千克以上；34周以内的早产及43周以上的过期产；胎龄和出生体重不相应；窒息；吸吮无力或无吸吮能力；新生儿痉挛；2周以上黄疸或交换输血；呼吸障碍和青紫发作；畸形；产伤；出血；贫血；感染（肺炎、脑膜炎等）；早期呕吐、低血糖；中枢神经异常；酸中毒；无欲状；易激惹、产后第一周重症营养不良；出生时体重恢复延迟等。

三、小儿脑损伤的早期症状：

1、身体发软及自发运动减少（从1个月持续到4个月以上）

2、身体发硬（从1个月持续到4个月以上）

3、4个月反应迟钝及6个月叫名无反应

4、头围异常（过大或过小）

5、体重增加不良、哺乳无力

6、生后一个月出现固定姿势（角弓反张、蛙位姿势、倒U形

姿势等）

7、不笑（2个月不能微笑，4个月不能大笑）

8、3个月仍手握拳，不能打开，或拇指内收

9、3～4个月存在身体非对称性的扭转姿势

10、4个月仍头不稳定

11、3～4个月有斜视及眼球运动不良

12、4～5个月不能伸手抓物

13、6个月以后仍然有注视手的动作

14、6个月以后还不能翻身

15、6～7个月下肢不能支持体重

16、6个月仍是使用脚尖站立

17、7～10个月手笨，精细动作不出现或不协调

18、7个月仍不能独坐

19、7～10个月出现不用单手抓玩

20、8～10个月仍不能扶站

21、10个月孩子不会与人再见

22、11～13个月不会迈步

23、12个月之后仍流口水和有“吃手”动作

如果患儿有以上的高危因素及症状，请家长带您的孩子到小儿神经康复科就诊。做到早发现、早诊断、早治疗。