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副主任医师 讲师

医学科普

中耳炎要治吗?

发表者:李琦 2832人已读

中耳炎要治吗?

中耳炎,顾名思义是指在中耳发生的炎症。那么,中耳又在哪了?

南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科李琦

我们的耳朵从医学专业的角度被分成了三部分,如上图所示,图1指向的“耳廓”和图2指向的“外耳道”组成了耳朵最外侧的部分,因此被称为“外耳”(上图中黑线以左部分)。外耳主要担负的功能是收集和传导声波。这一部分的结构如果发生了阻塞,那么传音的功能就会受到损失,比如常见的耵聍(俗称“耳屎”)堵塞,就会引起传音能力下降,导致听力下降。从图3所示的“鼓膜”(俗称“耳膜”)开始就进入了中耳(上图中黑线与红线中间的部分)的结构。鼓膜相当于一扇门,在正常的情况下,它是完整的,可以有效的阻挡外界来的各种脏东西进入中耳腔,避免中耳炎症的发生。鼓膜这扇门里面是一间小房间,学名叫做“鼓室”,鼓室内摆着几件“家具”,也就是图中4,5,6所标示的三块听小骨。它们分别是4号的锤骨,5号的砧骨(读作“砧骨”)和6号的镫骨。这三块听小骨是我们人身上最小的骨头,其中最大的锤骨也就是一个苹果仔般大小,但是,虽然它们很小,它们的作用却很大。它们组成了听骨链,负责我们主要的传音功能。最后,鼓室腔里还有一个“下水道”7所示的咽鼓管。正常情况下,咽鼓管是鼓室通往外界的唯一通道。由于各种原因导致了咽鼓管堵塞或者细菌通过咽鼓管进入了鼓室,鼓室就会发生炎症反应,这时我们就说发生了中耳炎。由于中耳担负了最重要的传音功能,因此,一旦中耳发生炎症,听力就会受到损害。随着中耳炎症的发展,3块听小骨的结构和功能都可能受到破坏,其结果就是中耳的传音功能进行性的损害,听力逐渐下降。在医学上,这种听力下降被称为传导性听力下降。随着病情的逐渐加重,细菌产生的毒素有可能损害镫骨更内侧的结构,这部分结构被称为“内耳”(上图中红线以右部分),由于内耳存在耳蜗(图8)、听神经等重要的感受声音和传导声音的神经组织,因此,一旦内耳受到损害,将产生神经性听力下降。

所以,一旦中耳发生炎症,我们的听力就将受到伤害,而反复发作的中耳炎则可能导致听力的进行性下降,并有可能出现神经性听力下降。中耳的炎症需要我们给予足够的重视,并且早期进行干预和处理。

本文是李琦版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-01-13 22:27

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    h***p 2021-08-21

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    h***3 2019-12-24

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    h***v 2019-12-21

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    1***82 2016-11-28

    谢谢李医生!

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    h***u 2016-09-30

    谢谢我的男神医生

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