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医学科普

胃癌新辅助化疗的意义

发表者:贾国战 人已读

新辅助化疗是对手术治疗的有效补充,中晚期胃癌手术治疗前应用新辅助化疗可有效控制肿瘤疾病进展,促使肿瘤体积缩小或临床分期降期,有利于提高绝对性根治切除率。化疗属于全身疗法,可消除潜在的微转移灶,减少术中肿瘤细胞播散,降低术后转移率和复发率。对部分恶性程度高、浸润范围广、进展迅速的胃癌病灶可起到稳定或改善肿瘤的作用。肿瘤病灶缩小后术中相对解剖清晰,无明显组织水肿,降低了手术难度,有利于手术的顺利实施。 空军军医大学唐都医院普通外科贾国战

胃癌术前新辅助化疗多采用FOLFOX方案,其不良反应以胃肠道反应、骨髓抑制、神经系统毒性较多见,但症状多为轻度毒副反应,经过预防性用药和对症处理后症状均可缓解。在停止化疗后2周左右接受手术,此时化疗引起的不良反应已经消失,患者全身状况良好,一般不会影响手术的顺利实施。

术前新辅助化疗者手术时间、术中出血量均明显少于直接手术者,这一结果提示,术前新辅助化疗有助于控制胃癌病情,降低手术难度和术中出血。术前新辅助化疗者术后并发症发生率明显低于直接手术者,这一结果提示,术前新辅助化疗有助于减少术后并发症,具有积极的临床意义。


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发表于:2016-03-11 09:55

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