孤独症儿童的训练

孤独症儿童最主要的问题是缺乏社会性，最突出的表现是沟通和交流障碍，只有家长和亲人掌握了方法，带孩子融入社会，才是最有效的康复手段。教养方式和环境的改变是孩子改变的持久保障，由父母和老师一起来训练孩子的培训模式是最佳的模式，能以使孩子早日融入到家庭和社会生活。我们的训练流程安排如下：

功能测评和计划制定。先由老师对其语言、认知理解能力、感知觉、社会技能、生活自理、粗大运动、精细动作等功能进行测评，然后制定出适合其个人的训练计划。

个训课。这是核心课程。根据每个孩子的具体能力、针对每个儿童不同阶段的不同需求，根据评估结果制定的教学计划，由老师一对一实施完成。语言训练主要是通过训练使儿童增强对口腔机能的控制、激发其语言学习的兴趣、提高发音的准确性、增强使用语言的积极性、对语言表达的连贯性、学会提要求、表达自己的感受、正确使用功能性语言。

游戏课。主要目的是提供儿童游戏的时间，引导儿童参加集体游戏，进行合作、竞争、轮流等待、分享、交流、表达等。

音乐课。主要目的是在教孩子享受音乐优美旋律的同时，也让孩子懂得音乐是自己与外部世界沟通的一种好方式。不仅能有意识地开发孩子的潜能，丰富孩子的精神世界，还能增进孩子的语言能力、增强孩子对身体灵活控制的能力。

家长培训。每周一次的家长培训，系统介绍孤独症的家庭训练方法，让家长配合老师训练，将课上训练的内容，课后由家长继续对孩子进行强化训练，随时解答家长训练的过程中遇到的问题，争取让家长全部学会训练，在医院训练结束后由家长在家继续训练。

精细课。主要是针对儿童小肌肉的练习，如穿、抓握、拧、按、敲、夹、倒、剪、捏、揉、插等。精细课上会针对不同儿童的不同水平设置不同的教学目标，家长可以在教师的指导下辅导儿童达成目标。

感觉统合训练。这是治疗孤独症过程中不可缺少的辅助训练项目，包括测试、训练、评价、反馈等环节。训练前对每个参训儿童先进行测试，训练教师设计出针对性强的训练计划与步骤，要求训练的内容、份量、方法和进度都要适合孤独症儿童的身心发展。

沙盘游戏治疗。由于孤独症儿童存在语言交流障碍，单用语言沟通方式了解孩子的内心往往效果欠佳，而沙盘游戏治疗绕过了语言沟通的阻隔，用孩子们都感兴趣的游戏形式，既能展示孩子的内心，又会起到潜意识中的整合作用。

心理治疗。孤独症患儿处理应激的能力低于正常孩子，如果对他们期望值过高，或训练课程设计太难，患儿不易达到，易有烦躁、退缩等心理问题，家属也容易控制不住情绪，而及时进行心理疏导和心理治疗能很好地解决这些。