癫痫孕妇如何拥有健康宝宝？

●癫 痫患者能不能顺产？

癫痫患者选择自然分娩还是剖腹产，应该与产科医生充分沟通。一定要跟医生叙述自己的病情，不能隐瞒病史。产科医生会为你选择比较合适的分娩方式。

大部分癫痫产妇都能正常分娩，但是疼痛、压力、睡眠不足、过度换气等因素都增加了分娩期发作的危险，应当由产科医师与癫痫专科医师共同诊疗妊娠的癫痫患者。尽管分娩时出现癫痫发作的风险较低，但仍然建议生产应当在配备有母体及新生儿复苏与紧急处理母亲癫痫发作的相应设备的产科监护室内进行。剖腹产是在医生监测下进行的，生产过程中发生癫痫发作的可能性较低。但妇产科专家们认为顺产对母婴的好处更多，如锻炼宝宝呼吸系统，促进子宫修复等，因此产科医生会为你选择比较合适的分娩方式。

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分娩过程中及分娩后应该按时、按量服用抗癫痫药，如果不能及时口服，应该通过其他途径给予足量抗癫痫药。

●女性癫 痫患者产后可以哺乳吗？

对婴幼儿来说，母亲的乳汁是最天然营养品。能增加婴幼儿的免疫力，对孩子的认知发育也有好处。哺乳也能增加母亲的宫缩，减少产后出血的情况。因此，我们主张女性癫痫患者进行母乳喂养。

绝大多数抗癫痫药物可以通过乳汁分泌，但是乳汁中抗癫痫药物的浓度相对比较低；对于绝大多数服用抗癫痫药物的妇女来说，哺乳相对是安全的，应当鼓励母乳喂养；但应注意婴儿的不良反应，如易激惹、睡眠不良、体重减轻或镇静、肌张力降低、吸吮无力、进食困难等现象。

建议患者在与癫痫科医生充分沟通后，了解母乳喂养的益处和风险，以及药物可能对婴儿造成的潜在影响，从而最终做出自己的选择。

●癫 痫产妇还需要注意什么？

癫痫产妇除定期进行产科检查外，还应定期就诊于癫痫专科医生；根据临床发作情况及时调整抗癫痫药的剂量，尽量减少和避免发作，尤其是全面性强直-阵挛发作。孕妇也需要了解，没有证据表明局灶性、失神以及肌阵挛性发作会影响妊娠期与发育阶段的胎儿，除非患者跌倒或者受到了伤害；如果妊娠期间发作控制不佳，要充分考虑到妊娠相关因素的影响，如剧烈呕吐、依从性差等；妊娠16-20周时应该对胎儿进行详细的超声波检查，及时发现可能存在的畸形。

应当给于所有的父母有关看护婴儿的相关安全措施的建议。一定要让产妇及家属知道，发作可能会伤害到孩子，提醒产妇及家属高度重视产后婴幼儿的安全问题。产后的癫痫病人尽量避免跟孩子单独相处。这主要是因为婴儿没有防护能力，患者癫痫发作时，可能导致婴儿受伤或坠床等，尽量确保患者和孩子的安全。

●孙伟大夫门诊信息

专家门诊：周二上、下午和周四上午；特需门诊：周二下午3点以后。

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