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高血压

高血压治疗的目的是什么?

发表者:李阳 人已读

提起高血压病,很多人会将它和头晕、头痛、颈项部扳直感、眼花、耳呜、失眠等症状联系在一起。因此,很多患者都是在出现头晕、眼花症状时才去量血压,才想起服药。一旦症状消失,就自行停药。出现这种误区,主要是因为人们对高血压病带来的危害认识不全面。如果患者长期按照这种认识行事,将会有生命危险!广东医科大学顺德妇女儿童医院内科李阳

诚然.高血压病确实会导致上述种种症状,但它的危害绝不仅在于此。持续的高血压状态会无声无息地影响人体的很多重要器官,使之产生不可逆的损伤,其中不少是致命性的。由于高血压病对人体的危害是曰积月累的,在一段时间内可能症状并不明显,而且,它的严重程度并不一定与主观症状相一致,让患者误以为高血压病也不过如此。等到高血压病露出“真面目”时,患者才后悔不已,为什么当初不好好治疗。

高血压病对人体的最直接影响是增机心脏的负担,使心脏的每一次搏动更为“费力”。还会激活体内多种生物因子,日久则会引起心肌肥厚、心脏扩大,即并发高血压性心脏病,最终可导致心力衰竭,部分患者可因心律失常发生猝死。

高血压病也是动脉粥样硬化的重要发病因素。动脉粥样硬化患者中有70%—80%伴有高血压病。动脉粥杆硬化如果发生在冠状动脉上,即可早致冠心病,引起心肌缺血、心绞痛、心律失常、心力衰竭.甚至引发急性心肌梗死。动脉粥样硬化如果发生在脑动脉上,轻则引起脑供血不足,严重的可致脑梗死(缺血性卒中)。在脑动脉粥样硬化的基础上,如果出现血压的急剧增高,就会导致脑溢血 (出血性卒中)。

相对而言,人们对高血压病对心脑血管的损害还有所了解,除此之外,高血压病的一些“非显形”损害就可能鲜为人知了。比如脑动脉粥样硬化还可引起血管性痴呆,是老年性痴呆的重要病因。如果动脉粥样硬化发生在肾动脉上,可导致肾组织缺血,最后出现肾功能不全。严重的可致尿毒症,而后者又可加重高血压病,形成恶性循环,此外,颈动脉粥样硬化同样可影响脑供血,导致头晕、乏力、记忆减退等症状。下肢动脉硬化可导致下肢缺血,出现发凉、麻木、间歇性跛行,甚至下肢坏疽。高血压病还可影响眼睛,使视网膜动脉痉挛、硬化,导致阵发性视物模糊,甚至视力严重减退。由于高血压病对人体健康的损害都是悄无声息的,所以,有人把它形象地比喻为隐形杀手。

我们必须认识到,从表面来看,降压治疗的目的是将血压降低到正常范围内,实际上,治疗高血压病的主要目的是最大限度地降低心脑血管病的死亡和病残(如瘫痪等)的危险,并减少其他并发症的发生。现已证实,有效控制血压能明显减少心脑血管意外(心肌梗死、脑梗死)的发生率,降低死亡率,延长患者的生命。

高血压病患者而言,降压治疗必须规范才有效果,不能道听途说地自行买药,也不可想当然地吃吃停停,应该接受医生的正规治疗,包括根据患者的情况选择降压药,在治疗高血压病的同时,干预所有可逆的危险因素,如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病,并及时处理并存的其他疾病。

就目前的医疗水平,高血压病还无法治愈,患者除了改变不良生活方式外,需要终身服药。目前,降压药一般分成六大类,其中,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(科素亚)对心、脑、肾等器官具有明显的保护作用,对于伴有糖尿病、左室肥厚、心力衰竭及心肌梗死后的患者尤为适合,但严重肾功能不全及孕妇严禁服用。这类降压药不会引起干咳,不同的种类还具有特殊的疗效,如降尿酸、抗阳痿等。当—种药物不能有效降低血压时,医生会考虑用两种或两种以上的药物联合起来,以达到理想的降压效果。

由上可见,稳定、有效、因人而治(个体化差异)的降压治疗,给高血压病患者打开了一条生命的绿色通道,让他们得以带病延年,这就是降血压的益处。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-06-01 16:14

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