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医学科普

婴儿湿疹护理宝典 第一式 – 金钟罩铁布衫

发表者:赵作涛 11119人已读

2016-03-27 赵作涛 过敏

北京大学第一医院皮肤性病科赵作涛

婴儿湿疹发生和加重最重要的因素就是皮肤保护屏障的破坏,因此,婴儿湿疹护理宝典第一式“金钟罩铁布衫”是指科学护肤,合理使用医学护肤品,在皮肤表面形成“金钟罩铁布衫”,保护皮肤,抵御外来过敏原(例如,尘螨,雾霾,花粉等)及细菌等有害物质。

01 什么是皮肤的保护屏障?

皮肤的最主要保护屏障主要由角质形成细胞和细胞间脂质组成,形成所谓的“砖墙结构”。

角质形成细胞构成砖块——“砖”,即皮肤最外面的细胞,细胞间的脂质构成粘合物——“泥浆”。 

因此,尽量避免使用过热的水及肥皂等,避免过度频繁清洁,避免搓澡,会把那些保护性油脂及角质形成细胞搓掉,进一步破坏皮肤的砖墙屏障。

02 皮肤屏障的功能是什么?

  • 保持皮肤湿润

  • 保持皮肤水份和天然脂质均衡

  • 阻隔外界过敏原,刺激物,细菌等有害物质

03 皮肤屏障功能破坏之后的危害是什么?

皮肤由于遗传因素(例如,Filaggrin基因突变等),环境因素,过度清洁(每日多次频繁洗澡,洁面),使用过烫的水,肥皂,不合适的外用药物,以及所谓偏方(盐水,花椒水等)各种原因将皮肤表面的油脂过度清洁了,造成皮肤干燥,保护层破坏,会导致:

  •  TEWL(经表皮水分流失)增加

  • 细胞间NMF(天然保湿因子)减少,含水量降低,皮肤干燥

  • 过敏物质及刺激物和细菌易于进入皮肤,而导致皮肤红肿、发炎和瘙痒。

因此,除了要保护皮肤屏障功能,避免刺激,避免过度清洁,避免使用肥皂,较强的洗涤用品,还应该积极使用医学护肤品保护和修复皮肤屏障。

04 使用医学护肤品的益处是什么?

使用润肤剂可以纠正皮肤干燥,止痒,避免过敏原及细菌产物进一步进入体内,部分轻症的婴儿湿疹,单纯护肤使用润肤剂就可以治愈,即使是重度湿疹,医学护肤品的使用也会减轻症状,减少外用药物的使用。具体获益表现为:

  • 皮疹状况明显改善

  • 快速缓解症状(一般一周内),干燥瘙痒减轻

  •  由于有效减轻瘙痒,提高睡眠质量

  • 减少外用激素药物的使用频率

  •  耐受性好

05 医学护肤品的选择?

尽量选择经过皮肤科测试鉴定的敏感皮肤或者湿疹皮肤的医学保湿护肤品和清洁用品,例如丝塔芙(Cetaphil),霏丝佳(Physiogel),Aveeno,sanosan,妮维雅(Nivea)等。

06 如何使用医学护肤品?

首先温柔且仔细的清洁,切忌使用过烫的热水或者肥皂,甚至盐水,花椒水等偏方,进一步刺激皮肤加重湿疹

急性期湿疹,每日用温水(27-30摄氏度)沐浴1-2次,每次5-10分钟,之后用润肤保湿剂(皮疹区域建议先治疗);急性期渗出(流水)明显,最好在医生指导下,使用收敛剂控制皮疹后,再使用护肤品。

慢性期湿疹可适度沐浴15-20钟,沐浴油2分钟,坚持用润肤保湿剂;

每周使用至少2-3次,必要时可以每日使用,淋浴后轻微干燥时(3-5分钟内)即使用,冬季使用油性较强的润肤剂

最后,提醒应根据不同地区气候,季节,个体皮肤情况,皮疹不同阶段选择合适的护肤剂,例如春秋季节使用润肤膏,夏天,或者气候炎热建议使用润肤露,冬天使用油性强一些的护肤油等,不能一概而论。

07 外用药物和润肤剂的使用顺序?

外用药物如为霜剂(Cream)建议在使用润肤剂之前15分钟使用,乳膏(Ointment)则在润肤剂使用15分钟之后使用。

最后总结一下,婴儿湿疹护理宝典第一式 -金钟罩铁布衫 --护肤篇

指应避免过度清洁和刺激皮肤,科学规律遵循个体化原则选择和使用医学护肤品,长期使用,足量使用,保护和修复皮肤屏障,形成皮肤“金钟罩铁布衫”,从而避免湿疹的发生和加重。

本文系赵作涛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-06-06 20:41

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