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医学科普

痣的江湖,你必须知道:祛痣的理由与方法

发表者:杨震 人已读

每到假期,门诊上要求祛的求诊者就特别多。

门诊上关于痣的问题集中在两个方面:要不要去掉,以及,怎么去掉。

祛痣要有“正当理由”复旦大学附属中山医院整形外科杨震

(一)人生“半仙”:自然科学手段解决不了社会科学问题呀

在门诊,有很多五花八门的祛痣 “理由”。

“医生,我这枚鼻子上的痣是‘招小人’的…”

“医生,我妈说我这枚是‘苦’痣…”

“我这枚痣,要有‘桃花劫’的,医生你要帮我去掉…”

 对于这些理由,我不想发表过多评论。你可以说这是某种“社会科学”,但这绝对不是医学范畴的东西。

 如果有患者一带而过地提出这些理由,我就当没听到。我只会跟患者确认,是否愿意祛痣。

 如果患者表现出对于这种“面相学”标准的过分执着,我就坚决拒绝祛痣。我没这个本事:我的自然科学手段解决不了你的社会科学问题呀!

 要是我错切了你的“旺财痣”,你股票亏了,来找我怎么办?

 要是我切了你的“烂桃花痣”,可你男朋友还是跑了,你说手术失败让我赔,我可赔不了…

(二)怕痣恶变:警惕,但不要恐惧

 很多人是因为担心痣恶变来就医的。

1、怎么判断痣发生了恶变? 

当痣发生了一些变化,就应该高度警惕:局部轻度疼痛、边缘处出现卫星小点、如突然增大、颜色加深、有炎症反应,破溃或出血时等。这些情况下,一定要及时就医。

2、如何预防性治疗

 痣恶变还是比较麻烦的事情。那么是不是可以预防痣恶变呢?当然可以。对于手掌、足底、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的痣,以及蓝痣,建议预防性切除。

 对于不慎损伤的、皮肤反复感染、其下有囊肿等情况的痣,也建议预防性切除。

3、就是担心、就是担心,那该怎么办?

 一般来说,绝大部分痣都不会恶变。但是,常常会有患者对身体上的痣有极大的顾虑,甚至陷入焦虑。即便医生明确告诉他们,这枚痣目前没有问题。他们也会反复询问,以后到底会不会恶变。我想说,无论哪个医生都不敢保证你的痣百分之百不会出现问题。

 如果你对某一枚痣过于关注的话,我建议,那你干脆就切除它,并做个病理化验。不要再瞎想了、不要再焦虑了。否则精神会出问题的。

(三)看不顺眼:自己的痣,自己做主

1、只要你想祛痣,医生就帮你祛

 很多女孩子就诊时,会问我:医生,你觉得我的脸上的痣要不要去掉呀?要去掉哪一颗呀?…说实话,医生只会对影响你健康的因素进行主动干预。对于一枚普通的痣,我通常不主动向病人提出祛除建议。我又不是你男朋友,我没这个说三道四的资格,你说对吧?

 很多人祛痣,就是出于美容目的。这就很简单了,你自己看哪枚痣不顺眼,你就告诉我。你自己有主动要求,我会悉心地帮你祛除。

2、祛痣,要讲“人权”的

 每到寒暑假,我都会遇到这样的情况。家长把个小学生推到我面前说:医生,我孩子脸上这个痣,我想把它去掉。

 而孩子则是一脸的不高兴。

 我会认真地检查孩子的痣。如果这枚痣没有明显问题的话,我会花点时间给家长洗脑。对于未成年人的手术,如果仅是出于美容目的,我非常谨慎,一般都会拒绝。这是孩子脸上的痣,如果没有恶变的危险,凭啥你家长说切就切?你看不顺眼别人的痣,就一定要把它切掉?

 请尊重孩子的权利,待他们成年之后,让他们自己决定。

祛痣的方法

 祛痣的成功与否,评判标准有两个方面:是否复发、是否留疤

(一)既然要祛痣,就一定要彻底

 痣有痣的特点,就怕反复的刺激、就怕反复的复发。

 如果你决定祛痣,除了大面积的痣要分次切除之外,一般的原则是要一次性地彻底祛除。如果反复地祛痣、又反复地复发,那是自找麻烦,还不如不动它。

(二)方法不少,而手术几乎是万能的

 祛痣的方法很多,手术、激光、冷冻、电离子等等。(什么?你说药水点痣?如果你想留疤、如果你想复发,你就去用药水点痣吧,没人拦着你,你咋再不顺便用药水点点你的脑子呢…)

 激光、电离子适合于较小的、没有恶变风险的色素痣。

 而手术几乎是万能的。对于色素痣,基本上都可以采取美容手术的方法。很多人想不通,对手术二字感到恐惧:会不会留疤啊?会不会剧痛啊?

 这些担心是多余的。对于痣来说,美容手术的优势很多:可以完整切除,减少复发;与单纯烧个“洞”激光、电离子相比,美容手术的缝合,可以将祛痣后遗留的小创口有效闭合,不容易留疤。另外,痣的美容手术后,一般也不会有明显疼痛

 还有,很重要的一点,手术切除,可以取到组织标本,进行病理化验。

 祛痣,是小事儿,但是,其中的“讲究”也不少,你要是弄不清楚,就咨询专业医生吧。

 呵呵,我的专家门诊:中山医院整形外科杨震,每周五上午,门诊七楼。

本文系杨震医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-06-20 17:57

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