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医学科普

心衰患者不能忽略的问题

发表者:赵东奇 1965人已读

 心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。是老年人常见病,多发病。据流行病学调查发现,50-60岁年龄段心衰发病率为1%,80岁以上发病率为10%,老年人随着年龄的增大,各器官、系统均发生生理性老化,免疫功能、抗病能力、各器官的储备功能均显著下降,因此,老年人易患心力衰竭。松原市中医院治未病科赵东奇

对心衰患者来说,为了让自己对自我护理有足够的关注,需要经常询问以下几个问题:

有没有经常检查脚踝是否出现水肿?心脏功能下降时,不能泵出足够的血液,便会引起一系列症状,如脚踝水肿、咳嗽、疲劳、气短等。这些症状在运动或者平躺时可能会更加严重。出现上述症状时,应尽快告知医生。

1.是否按时测体重、限盐?

限制盐和水的摄入能够减轻心脏负担。作为心衰患者,要坚持低盐饮食,腌菜、腊肉、果脯、方便面等食物含有大量的盐,应避免食用。同时,也要阅读食品包装袋上的成分列表,精确计算盐摄入量。每天摄入食盐量:轻度心衰患者4-5克、中度心衰患者2-3克、重度心衰患者小于1克。每天的饮水量应限制在2升以内。每天称体重能帮助发现是否出现了体液失衡:如果一天内体重上升了0.5~1公斤或1周内上升2~3公斤,应引起重视,在医生指导下适当减少饮水量或调整用药方案。

2.每天是否坚持力所能及的运动?

心衰会导致运动耐力下降,停止运动会让疾病加重。患者应遵医嘱进行锻炼,同时要注意戒除烟酒。 建议慢性心衰病人做一些适度的运动。运动量以不引起明显胸闷、憋气症状为宜。最好的方式是散步。日常生活中,要保持慢的生活节奏和平和的心态。一些女性心衰患者,常常因为急着把手头的一点工作(如洗衣服,打扫卫生)做完而导致心衰急性发作,得不偿失;情绪波动,着急、生气都是心衰加重的诱发因素。

3.是否按时服药?

很多研究都证实,科学的药物治疗能够有效改善心衰症状,延长寿命,遵医嘱服药非常重要。有时需要服用的药物很多,并且使用的时间段不同,很容易发生遗漏。这时可自备一个小药盒,提前将需要服用的药物放好。  

4.有没有注意避免肺部感染?

很多疾病可诱发或加重心衰症状,如肺部感染、高血压、心律失常、糖尿病、睡眠呼吸暂停等。感染是心衰加重的很重要诱发因素,尤其是呼吸道感染。由于心衰病人常有肺淤血,因此特别容易并发呼吸道感染;而一旦感染,由于加重缺氧和心脏负担,因此特别容易诱发心衰发作。所以,心衰病人一定要注意保暖,一旦有上感的征兆,务必及时治疗。患者平时应注意预防,注意监测血压、血糖,睡觉时若有打鼾应当及时检查是否存在睡眠呼吸暂停,冬春季应接种流感疫苗等。若出现任意一种,就需及时去医院就诊,对症治疗。

5.是否定期到医院复查?

接受治疗和护理后,心功能可能在很长一段时间内维持稳定,但也应定期到医院复查监测,以免病情突然恶化。若心功能持续变差,要在医生指导下,考虑其他治疗措施,如植入起搏器进行心脏同步化治疗等。

本文转载自https://blog.sina.com.cn/27yejinchao

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发表于:2016-06-21 06:21

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