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医学科普

骨关节炎该如何进行康复锻炼?

发表者:朱保华 901人已读

关节炎是中老年人常见的慢性关节疾病之一,关节疼痛、活动受限是主要症状。大部分早期骨关节炎患者通过调整生活方式及正确的运动,不需要药物治疗,疼痛及运动不适症状都能得到不同程度的改善。所以,掌握正确的运动方法非常必要。认为骨关节炎是缺乏运动、越疼痛越要锻炼,或为了保护关节不受损伤而静止不动的观点,都是不正确的。江苏省第二中医院骨伤科朱保华

关节软骨的营养来自于关节内的滑液,运动时软骨上间歇性受力造成的“唧筒作用”形成滑液在软骨内的循环。关节如果长期固定不动,会导致软骨营养不良,进而早期退化。反之,过度运动造成关节的过度负荷,导致关节软骨的损伤。特别是已经有骨关节炎的病人,如果再做不适当的运动或锻炼,会加重病情。

    在实际生活中,有些活动无法避免,如上下楼梯和下蹲等。可以采取缓行慢步的方法,一级一级地上下楼梯,同时拉住扶手。下蹲时也应扶物借力。因为膝关节力学非常复杂,平地慢走时单膝关节由于力臂杠杆的关系,要承受1.5-2倍人体体重,上楼梯屈膝90度时,承受6倍人体体重,下蹲站起时8-10倍人体体重,有些老年人不好意思拄手杖,害怕别人说自己老了。其实适当拄手杖可减少膝关节及髌股关节受力,减缓疼痛症状。

以下运动对骨关节炎是有利的:

1、慢走:每天在平路上坚持走半个小时左右,还要边走边活动肘、腕以及手的各个小关节。有助于预防关节和韧带的僵硬老化。

2、骑自行车:骑自行车也是骨关节炎患者的一个不错的选择。骑车时身体大部分的重量都压在坐垫上,膝关节受力相对较少,同时骑车可以保持关节的活动度,关节周围肌肉的力量得以增强。但须要注意的是速度要放慢,车上也不要载一些沉重物,每天骑车的时间保持在1小时以上。

3、伸曲运动:每天在床上做一些伸曲运动对病情有益。可以在每天早晨醒来后和晚上入睡前有节奏地活动。也选择先活动上肢,让肩、肘、腕、指关节内旋、外旋、上下左右伸曲,然后再按同样的方法活动下肢,每次坚持半小时左右,直到身上微微出汗方可停止。如果可以长期坚持下来,就一定能延缓关节和韧带的衰老。

4、游泳:游泳时身体漂浮在水中,关节不承受体重,所受负荷最小,游泳的动作(如蛙泳)又能保证关节的活动并锻炼肌肉力量。有心脏病及体质差的患者不建议去游泳。

以下高强度的负重锻炼对关节是不利的:

1、爬山、爬楼:爬山、爬楼会对膝盖前方的髌骨产生很大的压力,特别是下山或下楼梯的压力又比向上爬的压力高出两到三倍。因此,对于膝骨关节炎的患者,应当尽量避免爬山、爬楼运动。

2、蹲起:有的患者想通过蹲起来锻炼肌力和关节活动度,其实这种锻炼与爬山、爬楼类似,也是对膝盖、特别是髌骨不利的,会加速髌骨软骨的磨损和损伤。

3、拎重物:拎或背重物会加重关节的负荷。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-06-24 10:25

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