阳痿（ED）能否一刀“疗”之--静脉性ED的手术选择

男性出现勃起问题（阳痿）在医学上的专业名词为阴茎勃起功能障碍（ED）。直接影响其本人的家庭生活质量及个人尊严认同。很多夫妻因为丈夫的勃起问题产生矛盾，经常口角，甚至家庭破裂，分崩离析。同时男性本身认为患有阳痿则不是真正的男人，许多患有勃起功能障碍（阳痿）的男性朋友，都抱有一个相似的信念，阳痿可以治愈，就算是药物不能治愈，那么做手术肯定可以治愈。几乎所有的“萎男”都想成为伟男，但是现实往往事与愿违，目前研究来看，大多数ED并不能彻底治愈，正所谓理想很丰满，现实很骨感。

其实目前阴茎勃起功能障碍（ED）的保守治疗（包括药物治疗，物理治疗及海绵体注射）已经取得了非常大的成功，对许多的器质性ED都有很好的反应率，可以长期辅助完成比较满意的性生活，但是这些对于中国男性是远远不够的。很多人仍然想一劳永逸的解决勃起问题。虽然阴茎可膨胀性假体植入手术（三件套植入手术）可以达到一次性解决问题，也能适用于各类病因的阴茎勃起功能障碍（ED），但是其是一种彻底的破坏后的重建模式，无法返回，同时对个人自信及尊严认同没有帮助，尤其是费用极其高昂， 不合乎个人修身养性的中国文化传统，目前在国内开展并不是多。

当然，对于某些特殊类型的阴茎勃起功能障碍（ED），也是可以通过简单手术达到治愈的，比如动脉血管狭窄或者血栓造成的动脉性阴茎勃起功能障碍（ED），只不过这类情况临床上十分罕见。而临床上十分常见的静脉性阴茎勃起功能障碍（ED），传统的静脉结扎切除，静脉动脉化等手术方法无法取得超过一年以上的良好疗效。为了克服传统静脉性ED手术的缺陷，我科张滨教授原创的阴茎背深静脉包埋术可以对单纯阴茎背深静脉漏性的勃起功能障碍达到接近治愈或者长期改善的疗效。阴茎背深静脉包埋术并不切断阴茎背深静脉，只是在阴茎根部游离并包埋于阴茎海绵体白膜之下，使得背深静脉在阴茎疲软时可以正常回流血液，勃起诱发状态时可以明显减少血液回流，改善勃起硬度及延长勃起时间。因阴茎背深静脉包埋术损伤小，可以大大预防静脉侧枝循环建立，不产生新的静脉漏，同时基本不影响阴茎感觉，阴茎背深静脉包埋术可以作为以背深静脉漏为主的静脉性阴茎勃起功能障碍（ED）标准手术方式。当然对于阴茎脚静脉或者其他类型静脉漏为主的静脉性阴茎勃起功能障碍（ED），包埋术也是一种十分合适的手术补充治疗选择，可以大大减少药物治疗用量及费用。但是对于广泛静脉漏、阴茎海绵体白膜及阴茎海绵体功能不良的患者效果不佳。