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医学科普

瑞士作坊飞出“银”凤凰

发表者:张洪 1020人已读

如果告诉你,瑞士顶尖级的关节外科专家Ganz使用的手术器械,都不是世界各大著名医疗器械厂商生产的,而是瑞士作坊里生产出来的,你会信么?中国人民解放军总医院第四医学中心骨科张洪

在Ganz教授手术过程中,经常会出现这位“作坊”的老板与老板的儿子。手术器械有丝毫不好用,当天回去连夜就会修改。
事实上,这个作坊的老板是Ganz教授的铁哥儿们,今年也70好几奔80了。确切地说,这些作坊里飞出的“银”凤凰,饱含着他们两人的心血。许多手术器械是他们共同创意共同监制的。这个作坊非常有名,它生产的Accuratus手术器械在欧美各大医院关节外科领域有着极高的声誉。
Accuratus的手术器械不仅手感非常柔贴顺遂,在技术与艺术的境界上也令术者无可挑剔。它的产品具有傲视群雄的气场。在和全世界最著名的几家生产手术器械的厂家的产品打擂台的时候,它往往技高一筹。
那天,Ganz教授专门带我去了他那位铁哥儿们开的那个作坊。这是一所专门生产关节外科手术器械的作坊。尤其是一所生产保髋手术器械的原创公司。
临行前,张洪主任就叮嘱我,一定要带几套瑞士最好的手术器械回来。这手术器械就像神枪手的“枪”,武器不好使,想每每击中10环就不灵了。
给我们304关节外科购买可心可手的手术器械,是我这次瑞士之行的任务之一。越是高难度的关节外科手术,对手术器械的要求就越苛刻。

在伯尔尼比较偏僻的一座不起眼的房子跟前,Ganz教授把车停了下来。啊?就是这里?跟我想象中这家公司应该是非常气派的样子,差别真是太大了。
走进作坊,可以看到1楼是车间,不但有车钳铣刨等机床,还有各种精良的生物力学测试仪器。但是老板没请我们进去。隔着大玻璃,可见技术工人与工程师约10几个人正在头也不抬地工作着。
Ganz教授的铁哥儿们,也就是老板带着我们上了二楼。
二楼的小会议室兼陈列室,一排一排摆放着从早期到现在的关节外科手术器械,一下子就把我给震了。
我一下子兴奋起来,拿起来一件一件珍宝般地细细把玩。能明显看出,过去与现在手术器械的外形变化。Ganz教授一件一件告诉我为什么会有这些设计上的变化。有很多细节是我以前从来没有考虑过的。
由于这家公司的小老板经常会跟医生进手术室观摩手术,医生提的意见都会随时记下来,随时对他们的产品加以改良,所以日益精进。从陈列的物品猜测,这一家的祖辈可能是铸剑的工匠,早期产品陈列中还有几把指挥剑。

后来,教授、老板、小老板和我坐下来喝咖啡,开始讨论器械。说到正事儿时,本来很轻松的气氛突然严肃起来。Ganz教授说:“我对你们的手术器械仍不是完全满意,你们要改进的地方依然很多。”
Ganz教授毫不客气地提出了手术当中器械的问题,并现场拿着器械在人体模型上进行手术演示:做哪一步的时候器械可能会滑,做哪一步的过程中器械的尖端可能对病人造成损伤,这应该怎么怎么改进……
这时,小老板拿着Ganz教授“发难”的器械离开了会议室。大老板遂拿出几件世界最著名的医疗器械公司生产的同款手术器械,让我攥在手中一左一右地使劲儿攥上一分钟,让我说说感觉有什么不同。
的确,感觉太不同了。一个有硌手的感觉,硌得挺累,硌得想赶紧放下;一个很圆润,一点也不硌,一点儿没有赶紧放下的感觉。
从细节上看Accuratus的产品,硬度高,韧度强,怎么撅也不变形,没有刺眼的金属光且磨砂细腻,所有的边边角角均是弧度且没有棱角。拿在手里真有一种爱不释手的感觉。试想用这个拉钩拉病人肌肉半个小时,术者与被术者是不是双双受益呢?
大老板又拿出了生物力学实验数据,科学说明Accuratus公司的手术器械在保护患者的软组织方面的优势。的确,手感与实验数据是呈正比的。某些大厂家的产品在这两方面的确有差距。
不到半个小时,小老板居然从楼下跑着上来了,Ganz教授“发难”的器械已经按着手术大师的修正改好拿回来了。真快啊!

但是,Ganz教授非但没有说谢谢,还很严肃地对大老板、小老板和我说:“咱们用你改过的这几把做几台手术再决定到底是不是买吧!”

在其后的几个月,Ganz教授带着我在手术中反复实践。把使用新器械的感受不断反馈给大、小老板。反馈,调整,再反馈,再调整……

更加完美的手术器械终于诞生了。

我回国前2周,张洪主任电话指示我,把这些更好用的器械再多买上几把带回我们304关节科。于是我马上再次造访了作坊,而得到的结果,却让我大跌眼镜。我居然不能立即拿到器械!

 “为什么”我指着桌上的器械问“不是有很多现成的么?”

 小老板告诉我:“那些只是半成品。虽然看起来毫无差别,但是还要再经过6周的机械抛光和化学抛光才能最终完成。很抱歉,我只能几周后邮寄给您了。”

原来是这样啊!每一只“银”凤凰一定要经过千磨万砺,才可以最终飞出这个小作坊……

感恩,瑞士作坊飞出的“银”凤凰。当然,买了不少。如今,我们科上手术,终于用上了“银”凤凰,真是又顺手又省时。当然,得到最大好处的是每一位患者。

背景链接:
2015年1月31日-2016年3月2日,程徽赴瑞士访问学者一年。之前,程徽的漫长英文"标书"《髋关节手术的精确术前设计》,过五关斩六将,有幸作为全国范围内"海选"的五位中标者之一,获得中国科学院国际合作局设立的"中国-瑞士科技合作项目(SSSTC)"的资金资助,赴瑞士伯尔尼大学医学院,师从国际顶尖级关节外科专家Ganz教授(欧洲髋关节协会主席)访问学者一年。

本文是张洪医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-07-21 07:51

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    h***c 2020-11-05

    能用到如此人性化的器械也是有幸啊!

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