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顾操

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副主任医师 讲师

医学科普

重视眼睑皮肤那“黑乎乎”的隆起物

发表者:顾操 1177人已读

魔鬼化身黑色素瘤

不知道大家对非诚勿扰里孙红雷饰演的李老板脚上的“黑痣”,最后他死于此,这不是什么痣,而是黑色素瘤,今天我们就来讲讲什么是黑色素瘤。因为这个魔鬼不但会出现在脚上,眼睑上也会出现,甚至在眼球里也会有。 海军军医大学第一附属医院眼科顾操

眼睑的黑色素瘤一般以老年人为主,好发于睑缘,特别是内眦部,或由黑痣、色素沉着斑等恶变而成。组织病理表现为起源于上皮基底细胞层,瘤细胞巢呈梭形排列,核深染。①早期病变,如黑痣为隆起的小硬结,其色素分布可浓淡不一,在结节外围还可有卫星结节分布,附近色素弥散,血管充盈,表面若有溃破则易形成溃疡,可反复出血,流水或感染。②后期可有中央溃疡,溃疡表面有痂,剔除结痂基底易出血,临床上需与黑色素痣相鉴别。部分病例可在短期内迅速长成巨大的菜花样肿块,此时应与鳞状细胞癌区别,尤其在色素较少的情况下。③可引起局部淋巴结的转移和经血流转移至肺等内脏。

早期黑色素瘤要与黑痣鉴别

在治疗上以手术治疗为主。应行术中切缘冰冻病理检查,取鼻、颞侧,基底、皮肤面切缘,送术中冰冻病理,直至切缘提示阴性。如病变已广泛累及睑结膜或球结膜,需行眶内容剜除术。


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发表于:2016-09-15 12:09

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