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生酮与减肥

快速有效的减肥方法之生酮饮食

发表者:王曼 6423人已读

21世纪最突出的健康问题莫过于由于肥胖而引发的各种慢性疾病在不断增加,与此同时,市面上林林总总的减肥方法层出不穷。常见的有,节食减肥,运动减肥,针灸减肥,抽脂减肥,通过手术减肥,以及最近比较火的生酮饮食减肥方法。上海德济医院生酮饮食治疗中心王曼

相信很多人都曾有减肥的苦恼,因肥胖不仅会造成体型的不美观、缺乏自信以外,更与很多慢性疾病息息相关,高血脂、糖尿病、内脏脂肪多引起的脂肪肝、心脑血管疾病、痛风等营养代谢性疾病,还可以引起内分泌的失调。

因此迫切需要安全并有效的长期治疗策略。低血糖生成指数的饮食显然成为了一种有效的干预措施,即可以减轻体重又可以改善代谢综合征。

血糖指数(GI)是反映食物与葡萄糖(GI100)相比升高血糖的速度和能力,可以用来衡量某种食物或膳食组成对人体血糖浓度影响的程度。

低血糖生成指数的饮食(low glycemic index treatment,LGIT)主要依赖于摄入升糖指数(GI)低于55的食物,与高GI食物相比,进食低GI食物时血中胰岛素水平较低。血中胰岛素水平的变化直接影响到碳水化合物、脂肪和蛋白质的合成和分解。

一般而言,GI>70的为高GI食物, 55~70为中GI食物,<55为低gi食物。低gi食物在胃肠消化停留时间长(2小时内升高gi),吸收率低,葡萄糖释放缓慢,进入血液后的峰值低,下降速度也慢,有益于控制餐后血糖和减少心血管危险因素。高gi食物消化快(30分钟内就可以升高gi),吸收率高,葡萄糖进入血液后峰值高。< span="">

当我们摄入了高GI食物,体内的血糖值就会快速上升,而大脑和身体为了保持本来的平衡状态,会分泌大量“胰岛素”来抑制血糖,而这不但会促使体脂肪的形成,由于血糖快速下降,还会我们就会更快感到饥饿,于是吃进更多的东西。

摄食低GI食物可促使身体燃烧更多的脂肪,而减少脂肪的储存,另外低GI的食物易产生饱腹感,这种不需要挨饿就可以有效的控制体重,更易于接受。

     我本人主要是从事生酮饮食治疗难治性癫痫有8年多的时光,生酮饮食是一种通过模拟人体在饥饿状态下的代谢模式,让身体的主要代谢能源从利用葡萄糖转化为利用脂肪的饮食,它主要由高比例的脂肪,适量的蛋白质和极少的碳水化合物组成,热卡的推荐量一般为正常人的70%~80%左右,在体内可以产生大量的酮体,由于酮体可以抑制人的饥饿感,从而对体重可有效控制。但是由于生酮饮食是一种高脂肪极低的碳水化合物,在饮食的过程中没有任何主食甚至水果,需要额外补充维生素与矿物质,另外这种严格限制的饮食很多人往往难以耐受,而导致饮食的失败,对于减肥就造成反弹。

然而应用低血糖生成指数的饮食用于减肥,可以模拟生酮饮食的原理,主要依赖于摄入GI值低于55以下的食物,脂肪的供能约占60%,用于构建机体的蛋白质可占30%,碳化合物的供能占10%,一日的碳水化合物的摄入量可达40~60g,当然需要满足GI值低于55以下的食物。这些粗杂粮也是采用LGIT饮食可以大胆选用的食材,⑴全麦面包50;⑵全麦意大利面50 ;⑶全麦面粉45;⑷燕麦55;⑸樱桃37;⑹梨子32;⑺橘子31;⑻奇异果35;⑼木瓜30;⑽柳丁31;⑾柿子37;⑿柠檬34;⒀草莓29等粗杂粮和水果。

    上面三幅图标展示的是正常饮食,LGIT饮食与KD在三大营养素脂肪,蛋白质和碳水化合物之间的供能比。相比正常饮食与生酮饮食,LGIT饮食应该是一种相对健康的饮食方式,提倡摄入的碳水化合物以GI值低于55以下的食物为主,脂肪为含单不饱和脂肪酸较高的橄榄油、花生油为主,相比正常饮食可以减少对胰岛素的刺激,延缓胃排空时间,利于有效控制体重,相比生酮饮食没有那么严格限制可以有粗杂粮与水果的摄入,有利于长期坚持,减肥不反弹。

现代营养学认为,GI可揭示食物和健康之间的新关系,长期高GI饮食可使机体对胰岛素需求增加,与Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和心血管疾病发病率增高独立相关。

国外的流行病学研究显示,一个以低GI食品为主要膳食的群体,对预防糖尿病、高血压和肥胖的发生有着显著的健康意义。低GI膳食可改善糖尿病病友血糖,降低血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,增高高密度脂蛋白,可降低糖尿病和心血管疾病的危险性,不但有短期效应而且有长期的健康意义。

减肥不仅仅是为了拥有完美的身材,最重要的是拥有一个健康的体魄,鉴于众多林林总总的失败的减肥案例,以及身体的各项机能明显受损,这种顾此失彼的做法应该坚决杜绝。目前我门诊及住院采用低血糖生成指数的饮食成功控制体重的病友已经有数十人,总体安全有效,无明显不良反应。

体质指数 (body mass index,BMI)是一个主要用于衡量肥胖程度的指标,计算公式如下:BMI=体重(kg)/(身长m)2   BMI的正常范围为18.5~22.9,超重>23,肥胖前期23~24.9,Ⅰ级肥胖25~29.9,Ⅱ级肥胖>30.0。

成年的轻度肥胖者,按每月减轻体重0.5~1.0kg为宜,即每天减少(125~250kcal)能量来确定每天3~4餐的标准,而成年中度以上肥胖者,每周体重减少0.5~1.0kg,每天减少能量为(552~1104kcal),应该从严限制。每人每天饮食中应尽供能不低于1000kca/天,这样可以坚持较长的时间的最低安全水平。

低血糖生成指数的减肥门诊

门诊时间:周三、周四、周五全天,周六上午

门诊医生: 王曼医生

地点: 上海市普陀区古浪路378号德济医院三楼359房间教授办公室

电话预约: 021-66300999-8000或者021-56628752

现场预约:门诊大厅预检台办理

本文是王曼版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-11-07 16:08

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