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刘懿

刘懿

副主任医师 副教授

医学科普

刘懿博士说肺癌(二六四)痰中找肺癌细胞应注意什么?

发表者:刘懿 1859人已读

肺癌的诊断是治疗的前提,在影像学和介入治疗越来越发达的今天,一些简单的诊断方法渐渐的被人们所忽视,但在肺癌诊断方面仍有一定的位置,比如今天我们要说的痰脱落细胞学检查。

痰脱落细胞学检查属于比较传统的检查方法,理解起来也很简单,就是肺癌细胞可以随着痰咳出来,我们把痰收集起来送检,在显微镜下检查痰标本,看有没有肿瘤细胞,这是一种简单有效的诊断方法,对于患者来说,没有痛苦,操作也比较简单。但能否有效的找到肺癌细胞所受的影响因素比较多,这其中包括:痰液收集,肿瘤的部位,肿瘤的大小,组织学类型以及医生的经验和能力。 天津医科大学总医院肺部肿瘤外科刘懿

正确的收集痰液标本应该是在晨起,痰液要新鲜,在漱口后主动多次咳嗽,保证是从深部支气管咳出的痰液,应该连续三天重复送检,而不能只留一次,这是因为送检次数和阳性率是正相关的。如果不漱口,就随意的吐口唾液送检,就失去这个检查的意义了。对于起源于大气道的中央型肺癌,尤其伴有血痰时,找到肺癌细胞的机会就更高。因为中央型肺癌位于近端支气管,癌细胞很容易脱落,但对于周围型肺癌,检出率不到50%。较大的肿瘤痰检率比小的肿瘤要高,肺癌中鳞癌比其他类型肺癌更容易检出,这也是肺鳞癌中心型的比较多的结果。

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发表于:2016-12-14 13:21

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