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医学科普

一过性髋关节滑膜炎

发表者:张号绒 3202人已读

又叫暂时性滑膜炎。是儿童髋关节疼痛的最常见原因。男性多见,病因尚不明确,可能与病毒感染、剧烈运动所致创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。临床常因单侧髋关节或腹股沟疼痛来诊,部分患者可表现为大腿中部或者膝关节疼痛。部分患者发现跛行。部分患者近期有上呼吸道感染病史、咽炎、支气管炎、中耳炎等病史。 上海市儿童医院超声科张号绒

1.体格检查

患肢屈髋,轻度外展、外旋时活动受限,患侧被动活动时出现疼痛。保持患者平卧位,检查者滚动患者下肢,可以感受到患侧肌肉不自主的保护性收缩。

2.影像学检查

(1)X线检查 :骨质无异常表现,有时可表现为骨盆轻度倾斜,髋关节囊肿胀,关节间隙增宽,无骨质破坏。

(2)MRI检查 可显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液,同时能显示髋关节内是否存在软组织占位。MRI显示在髋臼和股骨头软骨之间的滑膜组织在T1W1呈中等信号,T2W1呈高信号。

(3)B超:可显示患髋颈前间隙较健侧明显增宽,髋关节前隐窝积液,透声可。且可以动态观察积液吸收及恢复情况,可用于与髋关节其它疾病的鉴别诊断。

常需鉴别的疾病:Perthes病(股骨头骨骺炎)、儿童风湿性关节及风湿热、化脓性关节炎、髋关节结核、小儿先天性髋关节脱位、髋关节或髂周肿瘤。 就诊科室:骨科


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发表于:2016-12-14 23:33

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