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诊前须知

男性不育症的诊断与治疗

发表者:李永连 人已读

男性不育:指由于男性因素引起的不育。婚后男子1年以上未采取避孕措施未使女方怀孕。分为绝对不育和相对不育。绝对不育:指完全没有生育能力;相对不育:有一定的生育能力但低于女方怀孕 。

一、男子具有生殖能力必须具备以下条件:

1. 睾丸产生正常的精子

2. 附睾使精子成熟

3. 正常的输精管道和附属腺体功能正常

4. 适宜的性生活

二、男性不育的病因

1.染色体异常 2.内分泌疾病 促性腺激素缺乏 高泌乳素血症 选择性LH缺陷症 3.生殖道感染 前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎4.输精管梗阻5.生精功能障碍 隐睾、精索静脉曲张、毒素、磁场、高温、外伤等6.精子结构异常或精浆异常7.免疫因素 8.性功能障碍

现实生活中男性不育症一般由几个方面引起:

1.职业和生活习惯 高温;辐射;接触重金属及有毒物质、铅、磷及化学制剂;嗜烟、酒;吸毒;长期食用棉籽油;喜热水浴、桑那;长期穿紧身裤等。

2、有疾病史:腮腺炎;隐睾症;长期发热;结核;慢性呼吸道感染;肾炎;糖尿病性病;尿路感染;前列腺炎;精囊腺炎;附睾炎;放射治疗史;

3、药物史:激素类药物(雄激素、雌激素、孕激素)细胞毒药物;硝基呋喃衍生物等

三、诊断检查:

1、一般情况须要进行泌尿生殖系统检查:查看生殖器官发育情况;有无尿道上、下裂,睾丸的数目,双侧附睾的质地,输精管有无缺如;有无精索静脉曲张;指诊检查前列腺大小、质地、平滑度、有无结节触痛。精囊腺一般不能触及,注意有无肿大。

实验室检查
2、进行精液常规检查。标本采集:禁欲5-7天,标本要留全,接近体温环境、 30分钟内、最长不超过1小时送检。

3、前列腺液检查

四、 特殊检查:包括 超声检查 输精管造影 可诊断输精管梗阻、息室 和睾丸活检

五、男性不育症的治疗:

(一)药物治疗:消炎、激素、微量元素及维生素类

特异性药物 如HCG 克罗米芬 嗅隐亭 糖皮质激素等

半特异性药物 抗生素 免疫抑制治疗

非特异性药物 锌制剂 维生素类

中药治疗

(二)手术

(三)辅助生殖技术

六、男性不育症治疗中应注意的问题:保持心理坦然,不能过分焦急和忧虑;避免不良环境因素 保持阴囊较低温度;增加营养适度锻炼身体;适当调节性生活频率。

本文是李永连版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-03-13