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脑瘫患儿下肢各异常现象该如何康复锻炼

发表者:常崇旺 1171人已读

脑瘫孩子常存在姿势异常、行走障碍等异常状态,西北脑瘫诊疗中心常崇旺博士介绍,站立是行走的基础,正确的静态站立姿势是两腿站直、脚底踩平,头居中,躯干伸展,双肩与双髋分别处于水平位。动态的站立姿势是指站立时,头、躯干、四肢各部位可任意进行适当的活动而仍能保持平衡。患儿能保持坐位平衡后,可进行站立训练。首先训练扶持站立。陕西省第四人民医院神经外科常崇旺

下肢存在挛缩者的训练方法:家长坐于患儿后方,患儿两手抓住栏杆,家长固定患儿双脚,用双手扶住患儿膝盖向后拉板,在拉板的同时,用上臂抵住其臀部,然后用节律性的语言刺激患儿两腿用力,在说“两腿用力,向上起”的同时,扶膝盖的手要一松一紧,这样练习时间长了,患儿就会慢慢站起来。

肌肉松软无力者的训练方法:由家长扶着站,用身体支持患儿站立,首先固定患儿双足,一只手扶住胸部,另一只手扶住膝盖,如腰直不起者,家长用胸部抵住其站立。双侧瘫的患儿训练方法:首先让患儿扶物站立,体验站立的感觉,这时家长可扶其腰部帮助保持平衡,即使身体摇摆也要继续鼓励其站立。

给患儿创造站着玩的机会,必要时可从后面轻轻支持膝部,引导患儿向前、后、左、右摆动,使身体保持平衡,并训练身体前屈时足跟能移动,站立时要平稳。

引导患儿站于双杠之间,双手扶杠,治疗师给予扶持,但不需太多帮助,患儿若不能很好地抓双杠,治疗师可用双手掌压在患儿扶杠的手背面上,固定其双上肢,强制习惯扶杠站,然后让患儿逐渐脱离帮助。

呈靠墙站位:家长帮助患儿把双手放置两边,臂部、躯干靠墙,双手分开距离与肩宽,并固定患儿的双足,平放于地面。若患儿腹部前倾者,家长可用手轻轻地推顶患儿的重心垂直于地面,置于双足中间。若患儿腰部无力,直不起来,则用双手握持患儿双肩,以达到能够靠墙站的目的之后,再进行固定双足,用左右移动患儿骨盆的方法来调节患儿的重心,使患儿的平衡能力得到进一步提高。

在此训练中,若患儿的膝关节呈前屈位,则采用夹板法和被牵拉法,使患儿达到主动用力的目的,然后解除夹板。若患儿的膝关节呈伸位,则采用膝关节固定法:即在靠墙站时,家长的双手握持患儿的双膝关节,使其呈前屈,并维持一定的角度,使患儿的膝关节得到很好的控制。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-04-10 17:25

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