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医学科普

乳腺癌免疫组化报告

发表者:吴池华 人已读

如何读懂乳腺癌手术后免疫组化报告单

乳腺癌免疫组化报告一般涉及较多指标,这些指标都是与乳腺癌浸润深度,病理性质等有关,其中ER、PR、HER2(CerbB-2)、P53及Ki67(或MIB-1)与疾病的治疗与预后等密切相关。现就以上指标做详细介绍。

(1)ER、PR

ER/PR是雌激素受体/孕激素受体的英文简称,是目前衡量内分泌治疗效果最重要的指标。如果病理报告显示ER/PR阳性,可以写成ER(+)/PR(+);相反,若ER/PR阴性,报告中则写成ER(-)/PR(-)。阳性细胞所占比例越高,内分泌治疗的疗效越好。ER和/或PR阳性病人对内分泌治疗敏感,可以选用三苯氧胺、芳香化酶抑制剂等药物进行治疗,反之则对内分泌治疗不敏感,一般不选用以上药物。

(2)HER-2

HER-2是人表皮生长因子受体2的英文缩写,有时也写作HER-2/neu或CerbB-2,大约20%~30%的乳房癌病人具有HER-2基因的高表达。HER-2基因扩增或蛋白过表达往往意味着肿瘤细胞生长较快,转移的危险较大。HER-2的检测方法目前有两种,一种为免疫组织化学法(IHC),报告用-、++、++和+++表示;另一种为荧光原位杂交法(FISH),结果用“阳性”和“阴性”表示。需要提醒病人的是,只有IHC+++或FISH阳性的病人才是HER-2阳性。虽然这部分病人预后相对较差,但目前已有针对HER2的靶向治疗药物(即导弹跟踪药物),所以针对这部分患者,在经济允许的情况下,还是要积极进行靶向治疗。

(3)其它指标

Ki67(或用MIB-1表示)是一种指示细胞增殖的标志物,检测结果用百分数和+表示,例如Ki67 30%+,表示检测的肿瘤细胞中有30%的增殖活性强。Ki67阳性率越高高,则提示肿瘤增殖活性强,预后相对较差。P53是一种突变的抑癌基因,其结果用+或-表示,P53+为P53阳性往往提示预后不好。P53-为P53阴性,预后相对较好。免疫组话报告中还会有其他指标,但目前对疾病的治疗和评估作用相对较小,在此不再一一赘述。

本文是吴池华版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-09-20