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诊前须知

慢性中耳炎需要做什么检查?

发表者:刘军 3921人已读

如果得了慢性中耳炎,到医院就诊,可能需要做以下检查:

1、门诊:中耳炎需要进行以下检查:中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科刘军

1)实验室辅助检查。如有耳部感染发热症状,考虑血液检查:血常规检查白细胞总数和分类的变化等;如果有脓性分泌物,就需要做中耳分泌物的细菌培养和药敏,结果有利于指导合理使用有效的抗生素控制感染。

2)听力测定:纯音测听和声导抗检查,了解是否有听力损失,耳聋的性质和程度等。耳聋性质判定:音叉检查的Weber试验,骨导ABR---进一步判断传导性、混合性和感音神经性聋。声导抗和咽鼓管测压。

正常听力

传导性聋

极重度感音性聋

混合性聋(中耳合并内耳问题)

3)耳镜检查检查:了解鼓膜是否充血、是否穿孔、穿孔大小和部位,是否有分泌物,量和颜色等。

正常鼓膜

鼓膜内陷(鼓室积液-分泌性中耳炎

鼓膜紧张部大穿孔(单纯型中耳炎

鼓膜松弛部穿孔(胆脂瘤)

外耳道肉芽和脓性分泌物(胆脂瘤合并感染)

4)头颅影像学检查(颞骨CT):鼓膜内的情况需要影像学检查,对判断中耳炎的类型和病变范围的判断有帮助。

正常颞骨CT

分泌性中耳炎(鼓室积液)

耳炎胆脂瘤(合并半规管瘘)

面神经肿瘤

MRI--面神经肿瘤

5)咽鼓管功能:咽鼓管功能是否通畅是中耳手术的关键问题,可以做捏鼻鼓气、滴药、咽鼓管测压等

声导抗检测

咽鼓管测压

2、入院后:如果确诊为中耳胆脂瘤、中耳炎合并鼓膜穿孔(半年以上未愈合)、难治性和复发性中耳炎等可能需要手术处理。

上述列的检查项目在门诊未做的话,入院后需要补充。另外会有抽血(血尿便常规、血型、血清学八项、血生化、凝血4项)、心电图和胸片等检查

3、手术后:术后复查时需要复查听力、耳内镜,胆脂瘤术后1年需复查颞骨CT判断胆脂瘤是否复发。

咨询请到:Liujunent.haodf.com

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-04-28 09:59

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