崔海银_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.0

在线问诊量 1559

崔海银

崔海银

副主任医师 副教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生

就诊指南

食管癌生存期

发表者:崔海银 24286人已读

手术是早食管癌的首选治疗方法,早期食管癌手术切除率100%,5年存活率高达90%左右。中晚期食管癌手术治疗远期疗效都不高,5年存活率在30%以下。

  手术是食管癌的首选治疗方法,早期食管癌术切除率100%,5年存活率高达90%左右。中晚期食管癌手术治疗远期疗效都不高,5年存活率在30%以下。山东省立第三医院胸外科崔海银

  影响5年存活率主要因素有:

  (1)有无淋巴结转移;

  (2)癌肿浸润达食管壁外周者低于无外浸者;

  (3)肿瘤长度<3cm者优于>3cm者;

  (4)病程超过一年者切除率下降,病程超过半年者5年存活率下降;

  (5)残端切缘癌阳性与否;

  (6)上下切缘距肿瘤>5cm者明显高于<5cm者。

 

食管癌的自然病程分为始发期、发展期、外显期及终末期,在外显期有报告未经治疗的病例自症状开始到死亡平均生存期为9.4-9.7个月,而终末期不治疗患者很快死亡,平均生存期约3个月。 食管癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为90%、50%、35.8%、16.9%。局部淋巴结转移阴性者5年生存率33.7%,阳性者10%。根治性或姑息性切除:前者5年生存率为33.7%,后者18.7%。早期浸润癌也可发生转移,因此早期癌也应按肿瘤外科原则进行彻底、广泛切除。中晚期癌远期死亡原因主要为癌转移(60.3%),其次为复发(29.1%),84.1%的患者死于术后前3年内。

 

食管癌术后的调养和康复 

  一、精神调养 食管癌的形成和精神有关。资料表明,如患者对治疗怀疑,丧失信心,悲观抑郁者,疗效差且易复发,存活时间短。有学者认为:有信心战胜癌症并顽强生活的人,大脑中会产生希望和期待的良好兴奋灶。这种良好兴奋灶通过大脑边缘系统这一本能中枢,传输到自律神经中枢----丘脑下部同激素有关的脑下垂体,使免疫活动增强,异常细胞功能低下,促使癌细胞退化。相反,缺乏期待和信念,难以激发抑制癌细胞生长的一系列内分泌反应,使癌细胞失调,病情恶化。所以患者应树立正确的人生观和正确对待疾病使阴阳平衡,有利于健康和康复。 

  二、生活调理 食管癌病人确诊后,需要进行手术、放疗和化疗等治疗,在治疗过程中,将会给病人带来不同程度的痛苦和烦恼,作为家属怎样在治疗中照顾和护理病人,对病人的病情恢复及延长生命起到很大影响。

  1.精神安慰 战胜疾病排除后顾之忧,积极配合治疗。患者得知身患肿瘤后,精神压力大,对日后生活丧失信心。患者应精神放松,不可因进食困难而着急生气,家属应给于精神上的支持,生活上的照顾,采取措施,积极治疗。

  2.加强营养和锻炼 治疗前生活上提供高热量、高蛋白、维生素及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体。

  3.护理耐心 配合医护治疗 由于化疗等的副作用以及病人本身免疫力极度低下,服用快速提高免疫力的药物非常必要,如金花联瑭素等。

  4.搞好病人的清洁卫生,防止术后感染

  三、饮食调理

  1.早期应加强营养,注意吃新鲜的食物,补充蛋白质、维生素、糖、脂肪等,使病人维持和增强抗病力,为治疗创造条件,并储备一定的营养物质。

  2.手术后,饮食调理要以流质、半流质为主。避免任何刺激性食物,防止吻合口感染和损伤。经医生允许后再进普通食物。

  3.放疗时,易引起口咽干燥,胸骨后灼痛等,宜选用营养丰富、清软滋润、容易下咽的食物,如甘蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、西瓜等。

  4.化疗时,主要是针对骨髓造血和消化系统的损害,宜食健脾和胃、布骨生髓之品,如山药、山楂、柑桔、番茄、牛肉等,另加苹果、红枣、甲鱼、核桃等。 

本文是崔海银版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2010-11-03 19:35

患者评价
1
有帮助

崔海银大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

崔海银大夫电话咨询

崔海银大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询崔海银大夫

崔海银的咨询范围: 食管癌,肺癌,纵隔肿瘤,不限,不限

咨询崔海银大夫