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典型病例

全身多种不适,而医院的多种检查都正常的“怪病”

发表者:沈青峰 2774人已读

80多岁的张老太患了老年精神障碍在医院治疗,经过医护人员的精心治疗病情好转,在一次闲谈过程中,陪护张老太住院的其女儿告诉医生,自己也是一身的疾病,高血压,冠心病,在综合医院还诊断为“更年期综合征”,常有焦虑、心情差、易激动,喜怒无常、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦、全身忽冷忽热,气温不高的情况下还大汗淋漓、胃口不好、胸闷心慌、头晕、头紧,有时觉体内有来回移动的火气、四肢发麻,在大医院做了许多检查都查不出异常的结果,吃了许多胃药,治疗心脏病的药也不见好转,而且血压也控制的不好,得不到周围亲人的理解,常常被家人抱怨,内心比较痛苦。此外,还有一些在综合医院诊断为“神经官能症”的患者,也是做了许多检查都没有查出大的异常的怪病。神经官能症的症状复杂多样,主要的症状包括:头痛、失眠、记忆力减退;有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关,精神易疲劳、联想回忆增多,烦恼;易激惹、紧张、失眠;头痛、头部重压感、紧束感;胃胀、肠鸣、便秘或腹泻;心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感;饱胀感、呃逆、腹部不适、肠鸣以及便秘与腹泻交替发作为主要症状,常常由情绪刺激而激发,患者经常往医院里跑,常常游走于心内科、消化内科、神经内科、内分泌科等科室,开了许多的药物,换了好几个专家,也看过中医了,就是不见好转,有的甚至认为自己得了“看不好的病”,家人的不理解,还产生了家庭矛盾,一家人的生活工作秩序乱了套。徐州市东方人民医院精神科沈青峰

其实,这些怪病之所以难看是我们对它们的认识不足,它们往往属于或合并了精神心理疾病,有的是抑郁症的症状,有的是神经症的症状,是一组非器质性精神障碍症状,主要表现为因各种躯体或精神不适感,或强烈的内心冲突,或不愉快的情感体验而苦恼,常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动者,劳逸结合长期处理不当,有的是病后体弱等原因引起。患此类病后,首先要解除上述原因,重新调整工作和生活。正确认识本病的本质,起病是慢慢发生的,病程较长,常有反复,但预后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑虑,参加适当的体力劳动和体育运动有助于神经活动的恢复,树立战胜疾病的信心。而在现实生活中绝大多数患者对此类疾病没有认识,认为自己明明是身体上的不舒服怎么可能是精神心理上的问题呢,更有甚者有许多综合医院的医师也没有正确的认识或者认识不深刻,而只是按躯体疾病治疗,采取了单纯的对症治疗,当然也是解决不了问题的,有的高年资的医生即使有一定的认识,但往往相关知识较为陈旧,错误的认为意志坚强就能克服、吃点安神药就能治好,这就为什么在综合医院治疗效果往往不明显的原因,所以应根据每个患者病情的不同制订不同的治疗方案,真正的采用生物-社会-心理治疗模式才是治本,有的患者经过认知治疗、行为治疗、心理支持治疗、森田疗法等心理治疗就能治愈;有的还需要合并应用恰当的小剂量精神科药物,经过正规的治疗过程,才能治愈。我院已经治愈了大批的此类患者,为他们解决了困扰多年的疾痛,恢复了正常的生活,使得家庭生活秩序恢复正常,患者张老太的女儿经过我们的正规治疗后,困扰她多年的疾病得到治愈,就连原来不易控制的血压也恢复了正常范围,她高兴的说:“要早知道能在你们医院治好这病,早来治疗了,也就少受多年的罪了,少花那么多冤枉钱了!”。此外,由于我国传统对精神病人歧视思想的影响,使得有些有精神心理障碍的人不愿意到我们医院来就医,其实大可不必,随着社会的进步,人民越来越认识到心理健康得重要性,要身心健康才是真正的健康!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-09-29 10:28

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