胰腺癌临床症状隐匿、进展快、早期诊断困难、预后差。在过去的几十年里,胰腺癌的治疗方法和生存时间并未得到明显地提高和改善。本文主要讨论一下胰腺癌的相关易感因素,以期为制定胰腺癌的相关预防、诊治措施提供依据。1.吸烟:对于吸烟者而言,罹患胰腺癌的风险将增加60%,其危险性随每日吸烟量、吸烟年限和累积年包数的增加而显著升高。2.饮酒:重度饮酒(>60 ml/d)也是胰腺癌发病的一个独立危险因素。3.膳食结构:有报道指出,甘油酯饮食、高摄糖和碳水化合物均为胰腺癌的危险因素。高果糖及蔗糖摄入可促进胰腺癌的发病。4.糖尿病:研究发现,糖尿病可使胰腺癌的患病风险增加3倍。易感人群多考虑为2型糖尿病患者,归因于其迟发性和仅口服降血糖药物治疗。5.超重和肥胖症:超重和肥胖症在成人早期,作为一个重要的易感因素,常导致胰腺癌发病的低龄化。6.流行病学:(1)性别:研究表明,男性胰腺癌的发病率高于女性,考虑与男性吸烟、饮酒等因素增加有关。(2)年龄:对于绝大多数消化系统肿瘤而言,高龄是十分重要的危险因素。胰腺癌亦归属为老年性疾病,而胰腺癌的发病率也随着年龄的增长而显著升高。7.慢性胰腺炎:已被公认为胰腺癌的发病因素之一,8.遗传因素:有胰腺癌家族史者罹患胰腺癌的危险性显著增加,提示遗传因素在胰腺癌病因学中发挥了一定的作用。胰腺癌家族史是指与患者有血缘关系的亲属中,有2人或2人以上患有胰腺癌。9.咖啡消耗量:一项对照研究发现,1~2杯/d的咖啡摄入量并不会增加胰腺癌的危险;3杯/d的咖啡摄入量则会轻度增加其危险性,每天3杯以上,胰腺癌发病的危险性将会显著增加。10.胆囊切除术史:在胰腺癌确诊前2年内,行胆囊切除术者,其罹患胰腺癌的风险将显著增加4倍。而对于距确诊2年以上的胆囊切除,则未发现显著相关性。11.胃大部切除术史:有假说认为,胃大部切除术后胆囊收缩素水平增高,而胆囊收缩素则有促进胰腺癌发生的作用。12.职业因素:一些暴露于氯化物、甲醛、杀虫剂以及有机氯等致癌物质环境中的职业可导致胰腺癌发生的危险性增加,包括橡胶和塑料制品工业、化学加工业、医药加工业及重金属工业等。以上胰腺癌易感因素在独立发挥作用的同时,常可相互促进,产生协同效应。本文系李鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。