患者:于2001年开始有轻微的脚腿痛,后经X光及CT确认是腰椎间盘突出症.2002年6月份在深圳北大医院实施手术后,到2008年12月份开始又有腰部不适(有一种酸涨的疼痛感).因那时天气也不是很好,所以就怀疑是天气的原因引起的,就没太在意.继续有做比较剧烈的运动(打羽毛球等),后感到越来越严重,就去医院拍X片后诊断为L5腰椎裂,L4/5椎间隙略见变窄.现感觉左臀部在弯腰时有牵扯痛.最严重的时候睡觉都会感觉左臀部及大腿疼痛.平躺时左脚能抬高离地角度大概为60度左右,右脚70度左右. 手术后每到天气变化时或剧烈运动后腰部会有酸涨感,经常使用黄道益活洛油涂抹腰部,能在当时起到良好的效果.还有使用正骨水也能起到一定的效果.现使用腰部按磨仪按磨,能在很大程度上缓解疼痛感. 医生给的药品如下: 依托度酸片(广州南新制药)筋骨痛消丸(河南洛正制药) 威尔贴(上海威尔) 请医生帮忙判断病情及好的治疗方案 ,谢谢!
北京306医院骨科吴继功:保守治疗有效,建议继续保守治疗,同时最好进行核磁共振检查。了
患者:吴大夫您好! 保守治疗应该以多久为限好呢?如无效果是否要再手术呢?目前是否有激光类的不用开刀的手术可治疗?还有您所说的保守治疗是指物理治疗还是药物治疗呢?谢谢!
北京306医院骨科吴继功:正规的保守治疗一般为2周的时间,效果不理想建议手术治疗。正规的保守治疗包括:卧床休息、药物治疗、理疗、牵引、腰背肌锻炼和神经管封闭、和高压氧治疗等综合措施。药物治疗包括;加强龙的冲击、脱水药物、神经营养药物、对症治疗的消炎止痛药物等综合治疗。其中神经根管的封闭(需在透视下直接将药物注射到神经被压的部位)是目前国际上保守治疗的最为有效和迅速的治疗方法。
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