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医学科普

李医生关节疾病健康讲堂之膝关节篇

发表者:李国东 2932人已读

1.积液严重应该怎么治疗上海市第十人民医院骨科李国东

答:膝关节积液是一种见的膝关节生理或病理表现正常生理状态下的膝关节内也有10ml左右,如果因外伤、感染等因素导致膝关节内液体量超过20ml,并在影像学上表现出明显的体征时则考虑为病理性的膝关节积液并不是严疾病导致膝才是通常情况下膝关节积液只需要即可恢复卧床休息时可以将患腿抬高,,通过体位的方式进行消肿。而当膝关节积液量比较大(>50ml)时,由于膝关节内压力较大常表现出比较严重的症状此时可以对患者行膝关节穿刺术抽出液体原发的膝关节积液大多不需要药物治疗更重要的是对引起关节积液的原发病进行处理需要强调的是,节积并不怕,果不时处,可能粘连。需要尽早到专业的关节医生处治疗。

2.为什么我的膝关节经常痛答:当组成膝关节的各个结构出现损伤时,膝关节就会出现相应的疼痛。半月板出现损伤时,膝关节会出对于中老年人,膝关节疼痛多由关节软骨的损伤导致,也即所说的骨关节炎。初期为轻微钝痛,以后逐步加剧。活动多时疼痛加剧,休息后好转。有些会出现静止或晨起时疼痛,稍微活动后减轻,称之为“休息痛”。但活动过量时,因关节面摩擦也可产生疼痛。疼痛可与天气变化,潮湿受凉等因素有关。疼痛常伴有关节僵硬,肿大,严重者可伴有关节无力和活动障碍。

  

3.为什么我走平路时膝关节不疼,上下楼梯时疼痛?

答:膝关节出现上下楼梯痛代表了你的关节出现了问题。可能为髌股软化症、髌股关节炎、髌骨半脱位等等。髌股关节炎是因为髌骨和股骨表面出现软骨,从而出现,导致疼痛。

                          

4.半月板是什么?损伤后要治疗么?

答:半月板是构成膝关节的重要结构之一,是两个半月状纤维软骨,位于股骨髁与胫骨平台之间。其功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。就象是缓冲器,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

               

半月板最主要的功能承载负荷,若半月板损伤不及时处理,股骨髁及胫骨平台软骨磨损加速膝关节的退变,导致膝关节骨性关节炎的过早发生。关节镜下半月板手术已经是常规的、非常成熟的手术方式。采用关节镜手术,切口小,美观,属微创手术,痛苦小,术后当天即可活动

5.膝关节严重畸形能否彻底治愈?

答:完全可以彻底治愈!

膝关节严重畸形首选微创手术治疗。微创全膝关节表面成形术其目的就是缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形,使原先僵硬活动受限的关节能够活动、功能得到极大改善。就像一颗坏了的牙齿,让你疼痛不能吃东西,那为什么不给坏的牙齿套一个牙套呢?而微创全膝关节表面成形术仅仅将已磨坏的关节面磨掉,再换上一个人工的“软骨”,就像给坏牙安装一副“牙套”一样。微创治疗更具有疼痛小、创伤小、恢复快、住院时间短、手术费用低等优点。

图:传统的全膝关节置换术,创伤大,一般需要形成一个长度约为18-24cm的切口,术后恢复时间较长。而经过改良的微创全膝关节置换术,切口只有10-14cm,缩短了近一半的长度,大大缩短了恢复时间及住院天数。

专家名片:

李国东,副主任医师,副教授,博士研究生导师,骨科博士。擅长:1、各类关节疾病的微创外科治疗与人工膝、肩、髋、踝关节置换等;2、各种关节镜外科手术(膝、肩、髋、踝等) 。专家门诊:周一下午、周三全天、周四上午(门诊五楼)

本文是李国东医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-07-17 23:20

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    h***v 2021-06-23

    送出100个暖心 医患同心

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    h***e 2018-12-04

    医术精湛,医德高尚,文章通俗易懂。谢谢李主任。

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    游** 2017-07-18

    李医生技术非常棒,判断准确,解释详细,耐心负责,让人放心。

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