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医学科普

儿童常见口腔黏膜疾病

发表者:刘俊举 人已读

1.地图舌:是舌浅层黏膜的慢性剥脱病变。患儿舌背上出现一个或数个大小不等、形态不规则的“圆圈”,形状像地图。发病原因不甚清楚,一般认为与下列因素有关:(1)遗传因素:本病有一定的家族史和遗传倾向。(2)营养因素:主要是B族维生素缺乏。(3)肠道寄生虫。(4)胃肠功能紊乱:常见于偏食、挑食等。(5)儿童神经系统因素:常见于神经发育不健全,情绪易波动者。扬州大学附属医院儿科刘俊举

多无不适感觉,无流涎,不影响饮食,不影响生长发育。可自行修复而恢复正常,易复发,病程可达数年,但总的趋势是随着年龄的增长会逐渐自愈。

2.鹅口疮:为白念珠菌病感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于新生儿和婴幼儿,营养不良、长时间腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿可有此症,原因是免疫功能低下及或菌群失调。新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染。表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易拭去,周围无炎症反应,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血,不痛,不流涎,一般不影响吃奶,无发热等全身症状。重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延至咽、喉、食管、气管、肺等处,此时可危及生命。重症患儿可伴发热、拒食、吞咽困难。

3.疱疹性咽峡炎:由柯萨奇A组病毒感染所致,好发于夏秋季。起病急,表现高热、咽痛,流涎、厌食等。咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处有直径2~4mm的疱疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

4.疱疹性口腔炎:为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。多见于1~3岁小儿,发病无明显季节性。好发于颊黏膜、齿龈、舌、唇内和唇黏膜及邻近口周皮肤。起病时发热可达38~40℃,1~2天后,上述部位口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹,直径约2mm,周围有红晕,迅速破溃后形成溃疡,有黄白色纤维素性分泌物覆盖,可有齿龈红肿,有时累及软腭、舌和咽部。由于疼痛剧烈,患儿拒食、流涎、烦躁。体温在3~5天后恢复正常,病程1~2周。

5.溃疡性口腔炎:任何年龄儿童均可发病,以婴幼儿多见。主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起。口腔溃疡可以发生在口腔任何部位,常见于唇内、舌及颊粘膜等处,也可蔓延至唇和咽喉部。开始是口腔黏膜充血、水肿,可有疱疹,然后出现糜烂或溃疡,表面覆盖一层灰白色或黄色假膜,边界清楚,易于擦去,擦后遗留溢血的溃烂面,不久又重新出现假膜。溃疡部位疼痛难忍,拒食,流涎。可伴发热。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-07-20 20:54

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