怎么控制支气管哮喘

患者提问：
疾病:支气管哮喘
病情描述:不要吃生冷油腻，辛辣刺激的食物远离烟酒。
希望提供的帮助:不需要手术
所就诊医院科室:陕西省中医医院  肺病科北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科周婷
用药情况:

北京大学首钢医院呼吸内科周婷回复：

支气管哮喘急性发作期治疗原则:

一.脱离致敏环境。

二：哮喘发作程度不同，处理原则不同：

1.轻度和部分中度发作：使用速效支气管扩张剂：常见有沙丁胺醇气雾剂喷口腔；亦可口服氨茶碱。

2.部分中度和重度急性发作：应到急诊或住院治疗，重复吸入速效支气管扩张剂，静脉输入茶碱类药物，尽早使用全身糖皮质激素。

3.危重哮喘发作：尽早入住呼吸重症监护室，使用呼吸机，静脉输入糖皮质激素、茶碱类药物，雾化支气管扩张剂。

支气管哮喘长期治疗：

一.避免接触致敏原。

二.分级治疗，以病情严重程度为基础，根据控制水平选择适当的治疗方案，治疗级别分1-5级，越严重的哮喘使用级别越高的方案，。

1级：按需使用短效β2受体激动剂，如喘憋发作时使用沙丁胺醇气雾剂喷口腔。

2级：选一种

低剂量的糖皮质激素吸入

白三烯受体调节剂。

3级：选一种：

低剂量糖皮质激素吸入+长效β2受体激动剂

中高剂量的糖皮质激素吸入

低剂量的糖皮质激素吸入+白三烯受体调节剂

低剂量的糖皮质激素吸入+缓释茶碱

4级：加一种或以上

中高剂量的糖皮质激素吸入+长效β2受体激动剂

白三烯受体调节剂

缓释茶碱

5级：加用1种或2种

口服最小计量糖皮质激素

抗IgE治疗

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