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医学科普

动脉导管未必有可能自愈

发表者:李小波 1517人已读

动脉导管未闭有可能自愈,需要注意的是它的自愈率不仅与大小有关,而且与患儿出生状况有关,而且自愈发生可能性较大的时间明显比较短。要判断患儿的自愈可能,需在全面评估后,听取专家意见,确定进一步处理方案,而不应盲目等待,以免贻误治疗时机。

对于足月产新生儿,在正常情况下,约50%的动脉导管于出生后24小时自动闭合,90%于出生后48小时闭合,所有动脉导管均于72小时内闭合。如果出生1周后动脉导管仍然不闭合,则没有自动闭合的可能。 南京医科大学第二附属医院心血管外科李小波

对于早产儿,动脉导管自动闭合时间显着延长。通常,60%的动脉导管于出生后3天内闭合,72%-75%于出生后3个月内闭合。虽然有人认为在2岁以内均存在自动闭合的可能,但通常认为出生3个月以后仍未闭合的动脉导管之后自动闭合的现象非常罕见。

因此,如果早产儿出生3个月后动脉导管仍然没有自动闭合,也就需要考虑用手术或介入方法治疗了。

动脉导管未闭是有可能自愈的,自愈的相关因素除了缺损大小外,也和患儿出生情况相关,自愈常发生的时间段比较短,应注意积极检查评估,而不是盲目拖延,若不能闭合的,也要把握住治疗时机。


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发表于:2017-08-18 17:13

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