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医学科普

卵圆孔未闭到底需要手术治疗吗?

发表者:李小波 8186人已读

摘要:家长在刚出生的孩子体检时,会发现孩子患有卵圆孔未闭,直径多在5毫米以下,就会要求医生给孩子做手术。其实卵圆孔未闭(英文简称PFO)大部分不用进行手术治疗。

家长在刚出生的孩子体检时,会发现孩子患有卵圆孔未闭,直径多在5毫米以下,就会要求医生给孩子做手术。其实卵圆孔未闭(英文简称PFO)大部分不用进行手术治疗。卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。 南京医科大学第二附属医院心血管外科李小波

因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果卵圆孔未闭缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,就需要小心了。

大多是卵圆孔未闭的发病原因是不明确的,但是能是母亲在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。经过超声的检查,可以发现超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点,可为临床诊治提供准确的依据。

那么卵圆孔未闭到底需要手术治疗吗?

首先,在婴儿时期发行的卵圆孔未闭情况是属于正常的生理现象,并不是有些人说的属于先天性心脏病,一般不需要进行手术治疗。同时,卵圆孔未闭是没有症状的,如果分流不大,可以终身不用手术。但是如果分流较大,反复出现不明原因的脑栓塞或偏头痛,经过超声检查明确存在较大量的分流时才需要治疗。

而且近年发现,卵圆孔未闭与不明原因脑栓塞、潜水减压病、偏头痛等疾病的关系密切,因此一些学者认为,对于具有不明原因脑栓塞病史者、潜水员、航天员及顽固性偏头痛者合并卵圆孔未闭时应该进行手术治疗。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-10-30 15:52

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