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刘燕南

刘燕南

主任医师 副教授

甲状腺疾病

甲状腺结节穿刺为良性需要进一步处理吗?不用过分担心,也不可掉以轻心,定期随访很重要。

发表者:刘燕南 16094人已读

甲状腺结节是常见病、多发病。一般人群中,甲状腺结节触诊检出率约4%,高频超声检出率高达20%~50%。甲状腺结节中约5%的结节为恶性肿瘤。 而良性甲状腺结节有恶变的潜能。超声检查是预测甲状腺结节性质的辅助方法。而人们更倾向于将针吸活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB) 作为评价甲状腺结节性质可靠且准确的方法,并根据细胞学病理结果决定患者进一步治疗方案。北京医院普外科刘燕南

近期研究发现,针吸细胞学诊断为良性病变的甲状腺实性结节,手术切除病理仍有可能为恶性者约6%。所以,对临床和影像学检查倾向于良性的结节,针吸细胞学诊断为良性病变,Kras(甲状腺癌最常见的基因突变指标,一般病理检测都会包括基因突变的报告)没有突变,仍然要每3个月复查一次,监测其变化情况。针吸细胞学诊断为良性病变,Kras有突变,仍然建议手术治疗。对临床和影像学检查可疑恶性的甲状腺结节,即使 FNAB诊断为良性病变,仍应积极治疗。另外,对一些生长迅速,产生局部压迫症状的结节或不能排除潜在恶性的结节,也需及时手术治疗。

所以甲状腺结节穿刺为良性时,仍然不可掉以轻心,健康是自己的,遵从科学指导、定期复查,才可以自信的享受生命。

北京医院 普通外科 刘燕南 主任医师、副教授

北京医院 门诊时间:周上午、周五上午

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-11-09 15:59

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