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医学科普

真是“小阴茎”吗?浅谈小儿埋藏阴茎问题

发表者:刘斌 人已读

“医生,快看看我们家宝贝的小虫虫,好小哦!是不是有撒问题哦!”常在门诊见到这样的家属,尤其以孩子母亲为主,总认为孩子的“鸡鸡”太小了,怕影响传宗接代,其实,这些小朋友大都是正常的,只是由于阴茎被埋在了皮下,这就是所谓的埋藏式阴茎,仅少数患儿需要手术治疗。

造成隐匿阴茎的原因遵义医科大学附属医院小儿外科刘斌

原因之一是包皮的异常。包皮可分为外板和内板两部分,外板就是平常可见、包在阴茎外的皮肤,其外观与其它部位的皮肤没有什么两样。内板则是位于包皮的内侧,也就是贴近龟头的皮肤。小朋友常因为包皮环较紧,无法翻开,故而看不到包皮内板;假如可以翻开,可以看到内板是比较细嫩的皮肤。隐匿阴茎的包皮外板通常太短,加上开口(包皮环)较小,造成整个阴茎被包埋在会阴部皮下。

原因之二是包皮与阴茎之间缺少正常的固定,包皮无法贴近阴茎,以至于阴茎被埋藏在像帐篷一样的皮肤下面,从外观上看,阴茎显得很小,无法像一般男孩的阴茎那样突出明显。这种现象与肥胖没有绝对的关系,但肥胖者会使情形更加严重。

原因之三是阴茎肉膜发育异常。肉膜位于阴茎皮下组织与阴茎体之间,当肉膜发育不良时,紧缩的肉膜包着阴茎海绵体,导致阴茎回缩在体内,不能外伸,使阴茎匿而不显。

隐匿阴茎的临床表现

有隐匿阴茎问题的小朋友的阴茎外观上看来很小,有时好像消失了一样。如果用手将阴茎皮肤向阴茎根部挤压,阴茎体就会显露出来,但手稍一放开,阴茎体有回缩了。隐匿阴茎除了外观有异常外,小便是会像淋浴一般,无法瞄准。有时因为包皮开口太窄,小便时会像吹气球一样,包皮先膨胀起来,然后才有尿液排出,这就是所谓的“气球现象”。

有隐匿阴茎问题的小朋友不容易保持包皮内的清洁,可能会引起包皮或龟头发炎。发炎时包皮红肿、痒、痛、有分泌物,严重时还会流脓、排尿困难及引起泌尿系统感染

隐匿阴茎的处理

隐匿阴茎是否需要手术?这要根据小朋友临床症状的严重程度来定。

比较轻微的,也许等年长一点就会自行改善,无需手术;但症状较严重的小朋友,病情通常不会随年龄增大而改善,需要手术治疗。手术的适合年龄也与症状的严重程度有关,较严重者,如果要手术,尽量早一点会比较好,一般两岁左右就可以手术了。如过了青春期才手术,有时会因为皮肤不够,而需要从别的部位移植皮肤,就麻烦多了,手术的效果也会较差。由于隐匿阴茎在外观上可以明显看出异常,容易使小朋友产生心理问题,引起严重的自卑感,因此一旦决定要手术,也提倡早一点的好。

特别注意

这里要特别提出一点,就是肥胖小孩一定不能随便行包皮环切术,很多前来的就诊的患儿不乏已经手术了的,包皮切除后,阴茎不但没有伸出来,反而内陷入皮下,外观十分难看,同时由于包皮缺乏,也给下次整形手术带来麻烦,因此,肥胖小孩在行包皮环切术之前请到小儿泌尿外科就诊,征求专科医师的意见。

总之,做父母的一旦怀疑自己的孩子“鸡鸡”太小,最好到专科医院找医生看看。如有需要,及早治疗,通常会有较好的效果。

本文是刘斌版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-11-23 20:08

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