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医学科普

肛肠科手术患者温馨提示

发表者:孙余挺 人已读

(每一台手术都有无数个细节,请大家务必认真阅读)

术前准备:

1、一般准备:术前要对患者做好全身和局部检查,确定诊断,了解病情,并根据病情选择适当的手术方法。 瑞安市中医院肛肠科孙余挺

2、饮食准备:为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎,术前一般禁食8小时,高血压等个别患者可适当服用药物。

3、皮肤准备:清洗会阴,根据情况剃去肛周及骶尾部的毛。

4、肠道准备:术前一般灌肠两次,分别为手术当天早上和中午或者手术前一天晚上和手术前。

术后事项:

1、饮食:骶麻或椎管内麻醉患者术后应禁食4小时,术后2-3天恢复普通饮食。饮食应以营养丰富易消化的食物为宜,如牛奶、鸡蛋、果蔬等,忌食辛辣厚味等。

2、休息:手术后4小时内,因麻醉未完全消退,走路会没有力气,所以上厕所一定要有家属、陪人扶着,以免您头晕甚至摔倒,出现意外。

3、排尿:由于麻醉、疼痛等影响,部分患者可出现排尿困难,可尽量放松肌肉,热毛巾热敷下腹部争取点滴尿液排出,如果采用上述方法无效,甚至数小时内不能排尿,膀胱过度充盈、膨胀、下腹疼痛等,应通知护士或者医师,我们会有更好的办法帮助您。

4、疼痛:肛肠手术麻醉过后一般均有不同程度疼痛,如果难以仍受,可根据情况口服一颗备用止痛片(乐松),如果仍无法缓解,可通知护士,我们会有更好的办法帮你解决。止痛药不会对创口生长有任何影响,只有及时吃了止痛药,创口疼痛得到缓解,有良好的休息,才利于您创口的愈合。民间说的吃止痛药影响创口愈合是错误的。记住有痛千万不要忍,止痛药不会对创口生长有任何影响,反而有利于您创口的愈合。

5、排便:术后24小时后您可以解大便,大便后您用中药洗剂洗肛门,洗好后,您自己或陪人用胶布将纱布贴在肛门外面。排便前可用温水或中药洗剂坐浴,可减少疼痛。术后大便太干或者太软、拉肚子,都会影响刀疤愈合,每天一至两次或者两天一次都属正常,一般以像香蕉一样最好,可以通过食物和药物来调节。

6、出血:手术后如果发现敷料渗血较多,或肛门持续滴血要及时通知医师。为防止出血术后24小时内尽量避免排大便。术后第二天开始直至创口完全愈合每次排便后肛门少量出血为正常现象。术后5至10天,创口的线会自动脱落,到那时您的大便带血可能增多,只要是不是肛门持续滴血,属正常现象,请不用紧张。

7、坐浴、换药:术后第2日开始,患者揭去敷料,排便或不排便后到换药室进行中药超声雾化熏洗治疗,或自行将臀部手术创口放在坐浴盆中用中药洗剂浴洗,水温40度左右为宜,以防烫伤,每次10-15分钟。以后每日大便后坐浴,可使肛门括约肌松弛,减轻疼痛,每天早上熏洗或坐浴后到换药室门口排队换药,时间一般在早上医师查房后。

8、术后创口愈合及创缘水肿:术后15天开始创口会有痒,属于创口愈合期,创口完全愈合一般需要4周到6周。由于术后局部血液和淋巴回流障碍,血管通透性增高,水分在组织间隙中滞留过多均可引起水肿。一般情况下可自行吸收,不能吸收者遗留少量皮赘,属正常现象。

9.出院后大便如果干硬或者刚开始硬后面不硬都将直接影响创口愈合,一定要告诉医生,通过食物或者药物调节。(大部分术后创口愈合缓慢或者延迟愈合都由此引起)

瑞安市中医院肛肠科

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发表于:2017-12-03 22:22

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