典型病例
发表者:别志欣 人已读
经腹腔动脉栓塞、灌注化疗治疗结肠癌腹盆腔复发一例
•陈xx,男,53岁
•2016.4月
•乙状结肠癌根治术
•2016.10月手术后半年
•→→肿瘤腹腔内复发!!!
•2016.10-12月
•化疗 3疗程
•→→化疗无效,肿瘤继续增大!!!
•2017.3-5月
•免疫治疗:PD-1抑制剂 Opdivo (Nivolumab) 3疗程
•→→肿块略缩小
•肿瘤引起明显症状:
•左下腹痛
•奥施康定70mg Q12h止痛治疗
•药物副作用:明显头晕、呕吐
•体弱,卧床
介入治疗前腹腔肿块巨大,>10厘米

两次介入治疗:
2017.6.12日
灌注化疗:雷替曲塞 2mg,奈达铂 60mg
2017.7.5日
灌注化疗+载药微球栓塞治疗
•灌注化疗:雷替曲塞 2mg
•Callispheres(300-500μm)可载药栓塞微球,载药伊立替康80mg
介入治疗取得明显疗效:

患者症状改善明显:
疼痛缓解
腹部包块已触及不到
体重增加40斤
介入治疗
经动脉肿瘤血管 1、栓塞; 2、灌注化疗。
具有如下优势:
1、损伤小,仅需在大腿根动脉穿刺置管
2、风险小,局部麻醉即可
3、痛苦小,手术过程患者清醒,基本无痛
4、疗效好,局部灌注药物,疗效大于等于全身静脉用药
5、药物副作用小,相对于全身化疗,用药量小
6、住院时间2-3天
适合:
肺癌
肝癌
结直肠癌
膀胱癌
妇科肿瘤等
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发表于:2017-12-10