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典型病例

典型病例: 结肠癌术后腹腔复发巨大肿块,栓塞化疗起奇效

发表者:别志欣 人已读

经腹腔动脉栓塞、灌注化疗治疗结肠癌腹盆腔复发一例

xx,男,53

2016.4

乙状结肠癌根治术

2016.10月手术后半年

→→肿瘤腹腔内复发!!!

2016.10-12

化疗 3疗程

→→化疗无效,肿瘤继续增大!!!

2017.3-5

免疫治疗PD-1抑制剂 Opdivo (Nivolumab) 3疗程

→→肿块略缩小

肿瘤引起明显症状:

左下腹痛

奥施康定70mg Q12h止痛治疗

药物副作用:明显头晕、呕吐

体弱,卧床

介入治疗前腹腔肿块巨大,10厘米

微信截图_20171210004426.png

两次介入治疗:

2017.6.12

灌注化疗:雷替曲塞 2mg,奈达铂 60mg

2017.7.5

灌注化疗载药微球栓塞治疗

灌注化疗:雷替曲塞 2mg

Callispheres(300-500μm)可载药栓塞微球,载药伊立替康80mg

介入治疗取得明显疗效:

微信截图_20171210003840.png

患者症状改善明显:

  • 疼痛缓解

  • 腹部包块已触及不到

  • 体重增加40

介入治疗

经动脉肿瘤血管 1、栓塞; 2、灌注化疗。

具有如下优势:

1、损伤小,仅需在大腿根动脉穿刺置管

2、风险小,局部麻醉即可

3、痛苦小,手术过程患者清醒,基本无痛

4、疗效好,局部灌注药物,疗效大于等于全身静脉用药

5、药物副作用小,相对于全身化疗,用药量小

6、住院时间2-3

适合:

  • 肺癌

  • 肝癌

  • 结直肠癌

  • 膀胱癌

  • 妇科肿瘤

本文是别志欣版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-12-10