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医学科普

他(她)怎么感染了HPV?

发表者:刘殿昌 2806人已读

性病门诊,经常遇到感染了人乳头瘤病毒(HPV)的病人。有些病人一脸茫然,HPV感染不是性病吗?我没有高危性行为,怎么感染了HPV?有些夫妻为此发生家庭纠纷。山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科刘殿昌

HPV感染是目前最常见的性传播感染。从全球范围看,成人HPV感染率可达10%,在非洲可达20%以上。约50%的人一生中感染过HPV,30岁后随年龄感染率降低。至少80%的女性50岁前感染过HPV。50%以上HPV感染者为多重感染。当然,不同部位常见感染的HPV型别不同,如引起生殖器疣的常见感染型别为HPV6、11,引起宫颈癌的常见型别为HPV16、18、31、33等。

HPV感染与人的遗传易感性密切相关。从HPV感染的自然史看,绝大多数人感染后无任何自觉症状。约80%的免疫正常的人在1-2年内通过自身免疫(主要是细胞免疫)将病毒清除,约20%的对HPV免疫缺陷的人会长期甚至终生携带,呈亚临床感染状态,期间极少数人会发病,个别人长期感染后会发生癌变。

为何有些人自认为没有高危性行为却感染HPV呢?与其它性传播疾病一样,HPV主要通过性接触传播,也可通过母婴传播和直接接触传播(如手-生殖器)。母婴间主要通过产道传播,无证据证明HPV可通过胎盘传播。也无证据证明HPV可通过间接接触(如污物)传播。基于上述常识,可以认为多数病人还是通过性接触感染的。不一定是高危性行为,只要有性行为,都有感染的可能,毕竟HPV在人群中感染率很高。也不一定只有近期的性行为才有感染风险,因为HPV可长期携带,可能早已感染,只是没有发现而已。也有处女感染HPV的报道,不排除出生时从母体感染的。调查发现0.4%的婴儿感染HPV。有人虽然没有插入性的性行为,密切身体接触也有传染的可能。虽然没有发现通过间接接触传播HPV的证据,但也不能完全排除。

山东省皮肤病性病防治研究所  刘殿昌

本文系刘殿昌医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-01-22 10:49

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