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就诊指南

长沙市第一医院白内障手术问答

发表者:方家华 人已读

一、白内障有药物可以治疗吗?

       白内障迄今为止没有药物可以治愈,这是眼科界的共识。目前有白内停、卡林U等滴眼液,不能治愈已经发生的白内障,对延缓白内障发展的疗效也不确切。这类滴眼液对不愿意做手术,或者身体原因做不了手术的患者有安慰作用。长沙市第一医院眼科方家华

二、白内障只能手术治疗吗?需要等到成熟后再手术吗?

      是的,手术是治疗白内障的唯一方法。白内障不需要等到成熟就可以手术,只要患者认为视力下降,影响到生活了就可以手术,视力下降到0.5即可以手术。白内障在发展过程中,容易诱发青光眼,因此要早点做白内障,做了白内障,就不会并发青光眼了。

三、手术如何进行,手术疼不疼?

      目前,长沙市第一医院眼科一年完成白内障手术六百多例,99%的手术使用超声乳化吸除,1%的患者使用小切口摘除。有三台超声乳化仪,包括爱尔康公司和博士伦公司最新款的机器。手术在局部麻醉下进行,点几次麻醉滴眼液后,就可以手术。手术切口有1.8毫米,2.2毫米和3毫米,目前,长沙市第一医院大部分患者使用2.2毫米的切口,我们没有使用5毫米以上的切口。通过在晶体上撕开一个小口,超声乳化打碎浑浊的晶体后抽出,然后再向囊袋内植入一个人工晶体。手术时间五到十分钟,最快四分钟可以完成,手术过程中患者是清醒的,基本上不疼,略微有一点眼胀的感觉。

四、手术必须植入人工晶体吗?晶体能够管多次时间?

      是的,白内障手术必须植入人工晶体。白内障是眼球前半部分的晶体发生浑浊,这个晶体就是一个大约两千度的镜片,摘除后必须再放入一个人造的镜片。长沙市第一医院目前使用的都是进口折叠晶体,有球面、非球面、可调节、多焦点等多种晶体可供选择。晶体植入后可以管到老。

五、白内障做完手术后还会复发吗?

      白内障手术保留晶体囊袋,在囊袋内植入人工晶体。有的患者术后发生囊膜浑浊,称为后发障,发生率在1%—20%,出现后视力下降,可以行激光囊膜切开,在门诊只需要几分钟就可以解决,或者做一个小手术,使用玻璃体切割头再次对囊膜抛光。后发障的发生与多种因素有关,高质量的手术显微镜、液流稳定的超声乳化仪、手术者的手术技术都能够减少后发障的发生。目前,长沙市第一医院的白内障后发障发生率在1-5%。

六、白内障手术需要住院吗,需要多长时间?术前术后有何注意事项?

      白内障手术可以不住院,但是要办理住院手续,晚上可以回家睡觉,只需要两天时间,第一天早晨八点空腹入院抽血,做眼部检查和术前签字后可以回家,第二天手术,术后平躺几小时后也可以回家,第三天早晨来复查一下就可以了。糖尿病高血压患者在术前要控制好血糖和血压后再手术。术后要点一个月的滴眼液,不能进生水,术后一周和一个月时要来复查两次。

七、白内障手术费用多少?

      目前,长沙市实现106种单病种付费,白内障纳入了单病种,医保向医院支付5200元手术费和800元的晶体费用,职工医保患者需要支付30%的手术费和晶体剩余部分的费用,即1560元和晶体超出部分费用。晶体有多种类型,价格从几百元到一万多元。居民医保,农村合作医疗,自费患者依照相应政策执行。

八、如何预约手术?

      目前,长沙市第一医院一天可以做二十台以上的白内障手术。星期二和星期四是本人的手术日,患者在周一或者周三早晨八点空腹入院,即可以在第二天手术。通过三种方法预约:好大夫网站预约,拨打眼科电话,也可以在本人上门诊时预约,门诊时间为周一下午,周三上午,周五上午。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-01-27 11:46

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