遗尿病资料汇编
发表者：邢卫光 人已读
【病案举例】
患儿周某，男，6岁，学生。河南濮阳市人，2009年10月17日初诊。
主诉：遗尿2年余。
现病史：患儿3岁后仍夜间遗尿，甚者一夜数次，口服中西药物2年，效果欠佳，求诊于郑师。诊见：面色萎黄，四肢乏力，气短懒言，每日夜间不能自主排尿，父母叫醒困难，纳呆食少，大便不调，小便清。舌淡苔白，脉弱。尿常规（-），X线腰骶部正位片（-），脑电图（-）。
诊断：遗尿。
西医诊断：遗尿症。
辨证：脾肺气虚，肾水不摄。
治法：补中益气，益肾醒脾。
方药：补中益气汤加减。
处方：黄芪15g，党参10g，白术10g，柴胡6g，升麻6g，陈皮6g，砂仁6g，制鱼鳔6g，炙甘草3g。7剂，日1剂，水煎服。
二诊（2009年10月24日）：服上药后叫醒较前容易，其中2次自醒排尿。上方再进7剂。
三诊（2009年10月31日）：遗尿基本停止，改为隔日1剂，巩固疗效，又服10剂而愈。随访2年未见复发。
按：本例遗尿由脾肺气虚，肾水不摄所致。肺脾气虚，不能通调水道，致小便清长，频繁尿床。补中益气汤加砂仁醒脾、加鱼鳔补肾益精，是郑师的用药经验。肾虚明显者合桑螵蛸散；肾阳虚者加附子，多收良效。
来自： 古道岐黄 > 《医案赏析》
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发表于：2018-02-05
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