陈伟_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

医学科普

【专家提醒】适时评估DBS术,不让患者错过“窗口期”

发表者:陈伟 人已读

  帕金森患者早期用药就会很好地控制,但随着病程延长,药效会逐渐退减。由于长期服用药物,副作用已经显现。所以,这个时候就应该及时地对患者的病情进行重新评估,来判断是否适合手术治疗,手术的最佳时期我们称为窗口期。,一般中心会给出以下的标准来判断:

  1、多种药物联合应用无法取得满意疗效的患者; 西安交通大学第一附属医院神经外科陈伟

  2、症状波动,每天“关期”过长,即使充分调整药物药物难以充分改善的患者;

  3、服药抗帕金森药物后出现舞蹈症等不自主的异常动作,影响患者生活;

  4、震颤严重,对药物有抵抗性的患者;

  5、病情严重需要服用药物,但有药物禁忌症的患者(如闭角型)

  专业心理及运动康复训练指导

  作为一种神经系统的变性和进行性加重的疾病,心理治疗和康复训练也是贯穿帕金森整个治疗过程的治疗方法,35%到40%的帕金森患者都患有抑郁症。心理干预很重要。而大多帕金森患者及家人仅针对运动症状进行治疗,对于非运动症状,他们没有足够的重视,例如:语言障碍,吞咽障碍以及精神障碍。这些非运动症状在中晚期严重影响患者的生活质量。

  在治疗运动症状的同时,如何帮助帕金森患者减轻非运动症状的痛苦,重塑抗战疾病的信心。

  一、积极鼓励患者主动运动。如吃饭、穿衣、洗漱等,不要什么都替患者去做;对于有语言障碍者,患者可对着镜子努力大声地练习发音,减轻帕金森的危害。

  二、对于长期患病,出现有抑郁,焦虑情绪的患者,进行心理量表测评,分值较高的患者,应给予适当的精神类药物治疗,并为其创造良好的治疗和休养环境。

  三、帮助患者树立战胜疾病的信心。帕金森病程长,且随着时间逐渐加重,对病人精神上产生一定的压力。做好心理护理,克服患者悲观失望、焦急烦恼等消极情绪,树立正确生死观,保持心态平衡对病情的控制很重要。

  四、很多帕金森患者患病后,回避人际交往,不与人交流,感到孤独,甚至产生恐惧或绝望心理,这个时候,除了合理的用药治疗,更需要的是家人、朋友的关心和爱护,主动与患者沟通,为他们建立愉快的工作生活氛围,让患者感到轻松。

  五、帮助患者认识自己所患疾病的原因、表现、治疗和规律。将治疗、用药及有关疾病的常识告知患者,使之了解病情,配合治疗。

  六、护理人员要加强自身的心理学修养,讲究语言艺术。在临床护理工作中要深入细致,认真观察病情变化和患者心理活动,掌握病人心理特征的形成和心理活动的规律,有的放矢地进行心理护理。


本文是陈伟版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2018-02-21 07:58

陈伟大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物