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医学科普

早期识别脑瘫、孤独谱系障碍、发育迟缓

发表者:司振阳 人已读

口诀1:一听二看三抬头; 四撑五抓六翻身; 七坐八爬九扶立; 十二个月左右能独走.南京市中医院儿科司振阳
口诀2:
一哭二笑三认母; 四月大笑五认生; 七月无意说爸妈; 八月有意仿大人; 十月招手会再见;
一岁以后能说话

神经心理行为发育是以神经系统的发育和成熟为物质基础的功能和能力方面的成长。各种神经心理行为发育的异常也可能是某些神经系统疾病的早期表现(比如脑性瘫痪、孤独谱系障碍、婴幼儿发育迟缓等)

1动:未来的魔术师,看我七十二变(脑性瘫痪、婴幼儿发育迟缓

运动发育可分为粗大运动和精细运动两大类。

粗大运动看我金鸡独立

抬头 新生儿俯卧时能抬头12秒,3个月时抬头较稳4个月时抬头很稳。

6个月时能双手向前撑住独8个月时能坐稳。

翻身 7个月是能有意识地从仰卧位身至俯卧位或从俯卧位至仰卧位。

8—9个月可用双上肢向前

站、走、跳 11个月时可独自站立片刻,15个月可独自走稳24个月时可双足并跳,30个月时会独足跳。

精细运动灵巧无比的双手

3-4个月时握持反射消失,可自行玩手。6—7个月时出现换手与捏、敲等探索性动作。

8-10个月时可用拇、食指拾物,喜撕纸。12-15个月时学会用匙,乱涂画。

18个月时能叠2-3块方积木。2岁时可叠6-7块方积木,会翻书。

如果孩子与上面的发育过程差异较大,需要警惕脑性瘫痪、婴幼儿发育迟缓

2看:火眼金睛(散光、斜视)

新生儿已有视觉感应功能,瞳孔有对光反应,在安静清醒状态下可短暂注视物体,但只能看清15-20cm内的事物。

新生儿期后视感知发育迅速,1个月后可凝视光源,开始有头眼协调。3-4个月时喜看自己的手,头眼协调较好。

6-7个月时目光可随上下移动的物体垂直方向转动。

8-9个月时开始出现视深度感觉,能看到小物体。

18个月时可以区分各种形状。2岁时可区分垂直线与横线。

5岁时已可区分各种颜色。6岁时视觉的深度和广度已充分发育。

3听:我有顺风耳(因聋致哑

即听力的发育,听感知发育和儿童的语言发育直接相关,听力障碍如果不能在语言发育的关键期内或之前得到确诊和干预,则可因聋致哑。听力的发育过程为:

出生时鼓室无空气,听力差,能听到5090 dB的声响及5001000 Hz的音频。

生后3-7日听觉已相当良好。3-4个月时头可转向声源,听到悦耳声时会微笑。7-9个月时能确定声源,区别语言的意义。13-16个月时可寻找不同响度的声源,听懂自己的名字。4岁时听觉发育已经完善。

4味、嗅:辨香识臭(厌食的起源点)

味觉:出生时味觉发育已很完善,4-5甚至对食物轻微的味道改变已很敏感,为味觉发育关键期,此期应适时引入各类食物。嗅觉:出生时嗅觉中枢与神经末梢已发育成熟,3-4月时能区别愉快与不愉快的气味,7-8月开始对芳香气味有反应。

5皮肤感知觉:痛彻心扉(触觉障碍,我不爱洗脸、你的柔情我永远不懂)

皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉:

触觉是引起某些反射的基础。新生儿眼、口周、手掌、足底等部位的触觉已很灵敏,而前臂、大腿、躯干的触觉则较迟钝。

新生儿已有痛觉,但较迟钝,2个月后逐渐改善。

出生时温度觉就很灵敏,但对热的敏感度低于对冷的敏感度,注意防止烫伤

6语言:从牙牙学语到口若悬河(沉默是金)

语言的发育要经过发音、理解和表达3个阶段。

新生儿已会哭叫,以后逐渐咿呀发音。

6月龄时能听懂自己的名字。

12月龄时能说简单的单词,如再见没了

18月龄时能用1520个字,能指认和说出家庭主要成员的称谓。

24月龄时能指出简单的人、物名和图片。

3岁时能指认很多物品的名字,并说有2-3个字组成的短句。

4岁时能讲述简单的故事情节。

7社会行为:我不认识你啊,大灰狼

2—3个月时小儿以笑、停止啼哭等行为,以眼神和发音表示认识父母。

3-4个月的婴儿开始出现社会反应性的大笑(懒得理你之孤独谱系障碍)

7-8月的小儿可表现出认生、对发声玩具感兴趣等。

9-12月时是认生的高峰(亲疏不分之孤独谱系障碍)

12-13个月时喜欢玩变戏法和躲猫猫游戏。

18个月的儿童逐渐有自我控制能力,成人在附近时可独自玩很久。

2岁时不再认生,易与父母分开。

3岁后可与小朋友做游戏。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-03-23 09:28

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