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腰椎间盘突出、急性腰扭伤、腰肌劳损,我到底存在几种病症

发表者:韩松 13315人已读

患者:1、腰椎间盘08年5月ct确诊为腰椎间盘向后膨出,今年3月9日因腰痛再次ct确诊为腰椎间盘向周围膨隆,硬囊膜轻度受压。医生定义为腰椎间盘突出。 2、今年3月11日再次就医,诊断为急性腰扭伤。 3、不到20岁时就发现经常腰痛,多发生在长时间行走和下蹲及下弯姿势过久,腰部僵硬无法放松,休息后缓解。 1、针对腰椎间盘问题一直在进行按摩理疗,维持现状。 2、此次针对腰扭伤服用西药和外贴西药,目前疼痛好转。 1、本人到底是什么症状? 2、应该如何治疗?大连市中医医院疼痛门诊韩松
大连港医院疼痛科韩松:CT显示有腰间盘的轻度突出,多不会引起疼痛症状。典型的腰间盘突出症多有腿痛症状(受损神经支配的区域).结合您的年龄、病情,您的腰痛症状不像“腰间盘突出”引起。而更像肌肉劳损(肌筋膜炎),在坚持肌肉的放松及伸展运动后,症状会缓解。按摩不建议采用,不适当的按摩恐有加重病情的嫌疑。服用“非甾体抗炎药”会很好的起到缓解病情的作用,但不适于长期口服(论月)。其他治疗方式,暂不推荐。 供参考。
大连港医院疼痛科韩松:补充:可以采用理疗方案,现可以热敷。在适当的延展活动(不引起严重疼痛)后,温热外敷20分钟。
患者:经常出现大腿到膝盖部分有说不清的一抽一抽的情况,去年一直是左腿,今年多在右腿,有时两侧都有,行动也会受影响,总想用拳头捶打,这是为啥?
大连港医院疼痛科韩松:这不是腰间盘突出症状。更像过劳。
大连港医院疼痛科韩松:没有腿部明显疼痛症状?
患者:腿部始终是抽,感觉很不好不知道是不是疼的一种表现。07年整个冬天左腿无力抬起,需要用手拽上来,蹲着无法迈出一步。有时候腰和腿一块疼,有种腰要断的感觉,无法直起腰。
患者:我的两次的CT报告: 08.5.腰4-腰5椎间盘轻度向后膨,压迫硬膜囊,硬膜前脂肪间隙变窄。 09.3..腰4-腰5椎间盘向周围膨隆,硬膜囊轻受压。 两次报告有何不同,症状是否如拍片大夫说的今年严重了?如果不是突出可不可以做按摩,应为按摩后的感觉挺好,通过保健按摩我的体质也好了,一年没有感冒了。
大连港医院疼痛科韩松:不考虑腰间盘源疼痛。上述CT报告多没有临床意义。 现不可以按摩,半月后,可以考虑。不欠当的按摩,当时舒服,过后加重。
患者:谢谢您耐心细致的回答!问最后一个问题:护腰能否长期使用,如果不能,应在什么时间使用最合适。
大连港医院疼痛科韩松:不能。不利于局部的放松。使用2周足已。关键在平时运动的自我防护;避免长时间的强直动作,要有“放松”。
患者:自上次病痛之后至今,经常在后半夜腰疼无法睡觉,翻身疼痛困难,俯卧姿势腰部无法放松,因疼痛无法睡觉,仰卧时可以忍痛放松,侧卧蜷缩尚可但持续时间短,需要经常翻身(已按医生要求睡硬板床)。白天基本上不影响工作。 目前一直在忍耐,根据建议计划先进行复位治疗,再考虑其他原因的腰疼治疗。 您看是否可以,另外希望听到您的建议.
大连港医院疼痛科韩松:依照上面的CT报告,多不能解释腰痛症状。复位治疗???腰间盘膨出复位??无法理解。 建议您到较大的正规医院骨科再次看病。找个查体仔细的大夫看病。
患者:谢谢!我会根据您的建议再到医院检查,问题是白天基本不疼或有轻度的疼感,不知医院能否检查到位。
大连港医院疼痛科韩松:这时就靠大夫查体及经验了。您现在腰部有压痛点吗?
患者:压通点不明确,不论压在腰部的任何位置,腰柢部大面积疼痛,这几天晚上主要是左侧胯骨内部疼,而且无法摸到压痛点。
大连港医院疼痛科韩松:依描述部位,可能是臀上皮神经痛、或骶髂关节的问题。还是再次到医院看病吧。

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发表于:2009-04-27 11:03

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