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就诊指南

肺癌筛查门诊开诊

发表者:宋勇 人已读

近半个世纪以来,各国肺癌的发病率和死亡率都在急剧上升,而我国肺癌患者的数量更是居于全球首位。肺癌早期多无症状或症状轻微,不易发现,等到发现时,往往已有转移。如果肺癌能在早期被检测出来并治疗,其五年生存率将有所提高,因此肺癌的早期诊断和治疗至关重要的。南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科宋勇

 我们提倡肺癌早期筛查:50岁以上,并满足以下3项中的任意两项者,都属于肺癌的“高危人群”,应早做筛查:(1)长期吸烟,吸烟指数在20包年以上(吸烟的年数乘以每日吸烟的包数);(2)吸二手烟超过20年;(3)长期工作在密闭的环境中,或长期工作在粉尘颗粒较多的环境。若50岁以下,有肺癌家族史,或抽烟特别凶?的人,也要定期检查。此外,有以下不舒服,一定要尽早到专科医院就诊,如长期、慢性且不寻常的咳嗽,尤其是出现了频繁的刺激性咳嗽;反复咳痰,痰里有血丝,甚至呈现鲜红色;不经意地发现一个部位的疼痛,如胸痛;有家族性遗传等。

早期肺癌的筛查方法在国际上和国内一直在不断的变化。国际大样本、多中心随机的临床试验表明,使用胸片筛查肺癌,并不能降低肺癌的死亡率。据美国国立癌症研究院(NCI)官网发布并在国际权威的《新英格兰医学杂志》上报道的NCI一项长达10年的肺癌筛查研究(NLST)最新结果显示:每年进行一次低剂量螺旋CT筛查的吸烟人群,肺癌死亡率较每年采用普通胸片体检的人群降低约20.3%。美国国立综合癌症网(NCCN)已发布的更新指南中也赞成肺癌筛查,建议使用低剂量螺旋CT对肺癌高危患者进行筛查。

目前在美国,MD. Anderson 癌症中心、耶鲁大学癌症中心等著名癌症医学中心均已正式向公众推广肺癌筛查,并呼吁保险公司和政府应该考虑覆盖筛查费用。

南京军区总医院肺癌中心宋勇教授带领他的团队近期开设“肺癌筛查门诊”,帮助高危人群早发现、早诊断、早治疗,提高生活质量。

 

本文是宋勇版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-02-18 15:09