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医学科普

 骨髓炎不同时期症状

发表者:朱保华 人已读

骨髓炎病后,轻者发热,局部红肿,疼痛难忍,重者骨质破坏,形成死骨和窦道,经久不愈,导致终身致残或危及身命。骨髓炎又分为急性和慢性两种。

急性化脓性骨髓炎多见于儿童,好发于胫骨和腓骨。起病急聚,突然恶寒、高热、全身不适、头痛、烦躁不安。患肢持续剧烈疼痛,活动受限制,进而形成深部脓肿。脓肿自行穿破或排脓后,切口经久不愈形成“瘘管”。时间持续后逐渐变成慢性。江苏省第二中医院骨伤科朱保华

慢性化脓性骨髓炎由急性骨髓炎转变而来。由于病变部位存在死骨和死腔,创口内经常流脓,有时小死骨片从瘘道口排出。在静止期无全身症状,急性发作时,局部发生红肿、疼痛、创口内脓液增多。慢性化脓性骨髓炎经久不愈的瘘孔,由于脓汁的刺激,瘘孔周围的组织会发生变质。

症状主要有:

1、瘘口分泌物增多,恶臭。

2、创面糜烂,增大,无收口的现象。

3、肉牙呈火山状,容易出血,出血后不易制止。

4、肉芽附着白色的分泌物,红白间隔成菜花形状。

5、骨质的X线变化,为迅速的骨质疏松

6、疼痛时难以忍受的症状。对慢性骨髓炎的长期瘘道不愈,应该及时做出恰当治疗。

为什么骨折会导致骨髓炎?

骨折引起骨髓炎的另一个原因是切开复位内固定并发症。开刀后伤口化脓感染。有时,做骨牵引、外固定架固定治疗时,细菌可顺着穿入皮肤的钢针或螺钉孔进入骨内,引起感染,发展为骨髓炎。

1:骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。依据骨折是否和外界相通可分为:开放性骨折、闭合性骨折两种,其中开放性骨折容易引起骨髓炎。

2:开放性骨折,皮肉损伤,断骨与外界相通,易被泥土、沙石、机油、树叶、草根等污染,病原菌直接由伤口侵入骨组织,在骨内生长繁殖引起感染;同时,骨折伴有的出血和剧痛,以及随之而来的食欲不振、睡眠不佳,均可使人体抵抗力下降,有利病菌的生长繁殖,引起骨髓炎。

3:骨折引起骨髓炎的另一个原因是切开复位内固定并发症。开刀后伤口化脓感染,波及骨骼。有时,做骨牵引、外固定架固定治疗时,细菌可顺着穿入皮肤的钢针或螺钉孔进入骨内,引起感染,发展为骨髓炎。

4:外伤性骨髓炎的特点是,感染始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时易在其骨与软组织处形成脓肿,骨折部位形成死腔。骨与软组织处形成的脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。

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发表于:2018-05-18 22:03

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