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蔡晓唐

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医学科普

高热惊厥是什么?

发表者:蔡晓唐 7635人已读

高热惊厥是儿科的一种常见病,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥,绝大部分在5岁以内。小儿惊厥的发生是因为儿童大脑发育不完善,高热刺激时可大脑运动神经元异常放电引起惊厥。

高热惊厥可分为单纯型和复杂型两种。 四川大学华西第二医院儿科蔡晓唐

单纯型高热惊厥:长期预后良好,不影响智力和脑发育。随着年龄增长和大脑发育逐步成熟,反复高热惊厥的可能性低,出现癫痫的可能性低。

1.年龄特点:多发于8月至4岁之间的宝宝,5岁以后少见。

2.发作时间:惊厥大都发生在体温骤升或高热时,抽搐后马上测量体温应该在38.5度以上。惊厥应该在出现发热症状的24小时内出现。

3.抽搐表现:意识丧失,全身性对称性强直或痉挛发作,伴有双眼凝视、上翻、口吐白沫。抽搐持续数秒钟或数分钟,一般不超过5分钟。发作后意识恢复正常快,一次发热病程中抽搐不超过2次。

5. 神经系统检查:头颅CT或核磁共振正常,脑电图检查正常。

6.家族史:部分孩子的父母幼时有高热惊厥病史。

复杂型高热惊厥:预后也较好,但相对于单纯型热性惊厥,后期出现癫痫的风险增高,需要医生评估。

1.发作年龄小于8月或大于6岁。

2.惊厥发作时无明显高热,即体温低于38.5℃。

3.抽搐时四肢不对称,或单手单脚,单侧抽搐。抽搐持续时间长,且一次病程中多次发作,脑电图和头颅影像学异常。

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发表于:2018-06-03 12:12

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