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诊治指南

从小个矮别忽视,生长激素可治疗

发表者:沈伊娜 人已读

小于胎龄儿(SGA)又叫做宫内生长发育迟缓,俗称“小样儿”,是导致儿童和成年后身材矮小、智力障碍、性发育迟缓等疾病的原因之一。小于胎龄儿一般指出生体重低于同胎龄、同性别婴儿的第10百分位以下或同胎龄平均体重2个标准差的新生儿。引起SGA的原因很多,有母体的因素,胎儿自身的因素,胎盘和脐带的因素以及内分泌因素。人群中SGA在我国的发生率约为7.5%,其中10%-15%的SGA儿童无生后追赶生长,在这些生长障碍的儿童中,约有半数在成年时,身高会低于正常人群平均身高2个标准差,即成人身材矮小。因此SGA儿应该从婴儿期就做好保健工作,定期进行体检,0-3岁到正规医院进行体检,3-6岁、7-13岁每年定期分别在幼儿园、中小学体检,这样既能够了解身高的高度和体重,又能知道每年的身高增加值,查看身高是否正常。提起用生长激素治疗矮小症,不少家长第一反应是生长激素是“激素”,小孩子用会有不良反应。实施上激素有许多种,人们通常所说的“激素”往往是指糖皮质激素和性激素,但人体还存在许多其他激素,如人体生长和智力发育必不可少的甲状腺激素,骨骼线性生长必需的生长激素等。生长激素是脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成。它是调控人体从出生到成人的正常生长所必需的物质,也是唯一使骨骼线性生长的激素。作为药物使用的生长激素是采用基因重组技术人工合成的,与人脑垂体产生的生长激素完全一样。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素。恰当注射生长激素,及时复查随访,是不会产生糖皮质激素或性激素样的作用和副作用的。

小于胎龄儿矮小儿童的生长激素治疗已经有多年的历史了,从1960年起国外学者就开始讨论用外源性生长激素治疗SGA,并在此后进行了大量的临床研究工作,这些研究结果为生长激素用于SGA矮小儿童的治疗提供了重要的临床依据。2001725日美国食品药物监督管理局(FDA)正式批准重组人生长激素用于SGA矮小儿童的治疗,同年,欧洲药物评审局(EMEA)也正式批准重组人生长激素用于2岁时未能实现追赶生长的SGA矮小儿童的治疗。

呼吁所有的SGA儿童的家长关注孩子的身高,如果有身材矮小的SGA儿童,建议赶紧带孩子到正规医院诊治。

本文是沈伊娜版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-03-09