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医案

10年了!一男子每天清晨腹痛腹泻(五更泻的中药治疗)

发表者:刘毅 7266人已读

陈某,男,46岁,2009年12月求治于我,因每天清晨腹痛腹泻近十年,要求我开点儿中药试一试。

患者诉近十年来每天清晨五六点左右之间出现腹中咕咕作响、旋即腹痛腹泻后又恢复正常,大便清稀,多数为稀水夹杂未消化的食糜,无明显臭味,无便血。严重影响患者的睡眠,两年前患者曾在人民医院做肠镜显示为肠炎,大便常规未见异常,医生建议服用左氧氟沙星,服用一周无效,继续换用多种抗菌药治疗、联合双歧杆菌等治疗无效,渐渐丧失治疗信心。我那时已经跟着一民间老中医抄方两年余,加上理论知识比较扎实,一看这病就应该是个五更泻,于是就开了四神丸加痛泻要方合方加减:随州市中心医院中医科刘毅

补骨脂15g 吴茱萸6g 肉豆蔻(去油)10g 五味子10g 党参20g  茯苓10陈皮10  白术10  防风10 焦三仙各15g

五剂,水煎服,3次/日,1剂/日。

后来该患者反馈服药七八剂,该病已消失,五六年后,该患者上述症状有复发的现象,又将上方服了几剂,不适现象又消失了。

吴XX,男,37岁,2015年4月21日会诊。患者3个月前开始出现腹泻,4月中旬来医院住院治疗5天,效不显,遂邀我会诊。患者诉每天早上5—7点左右之间出现腹痛、腹中咕咕作响、腹泻后又恢复正常,每天清晨腹泻一次,大便清稀,臭味不明显,无便血,非粘冻状。因患者多项症状与五更泻主症契合,腹中咕咕作响考虑寒热错杂,以寒为主,处予四神丸加半夏泻心汤加减:

补骨脂20g  吴茱萸10g  肉豆蔻(去油)10g  五味子10g  

姜半夏10g  黄芩10g   黄连6g   干姜6g

炙甘草6g 大枣6枚 党参20g。

4剂后前症状均消失,上腹部略有饱胀感,纳欠佳,处予香砂六君汤5剂善后。

类五更泻医案

刘某,男,42岁,2018年4月20日门诊患者,患者最近10余年来每天下午两三点时出现腹痛腹泻,胃脘及腹部怕凉,受凉或者遇风吹之后也出现腹泻,考虑脾肾阳虚,以四神丸合痛泻要方加减治疗

补骨脂15g 吴茱萸6g 肉豆蔻(去油)10g 五味子10g 党参20g  茯苓10陈皮10  白术10  防风10 干姜10g  滑石30g  神曲15g

五剂,水煎服,3次/日,1剂/日。

患者五剂服完后已明显好转,以此方前后共服用20剂,腹泻完全消失。

本文是刘毅版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-07-14 16:26

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