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诊前须知

腹腔镜下胆囊切除术

发表者:王云峰 14071人已读

1.胆囊的解剖和功能

胆囊呈梨形位于右上腹肝脏下方,主要功能为贮存和浓缩胆汁,通过胆囊管连接在胆总管上,但两者解剖常有变异,切除胆囊后对人体消化功能无长期影响。

2.胆囊常见的疾病有哪些

上海市浦东新区人民医院普外科王云峰

胆囊结石;②胆囊息肉;③胆囊肿瘤;④慢性胆囊炎;⑤急性胆囊炎;⑥继发胆管结石和炎症。

3. 胆囊疾病如何诊断和治疗

超声波检查是首选的检查,对诊断胆石症和炎症具有很高的准确性,对怀疑胆道肿瘤者可行CT进一步检查,合并有胆管结石者可行MRCP或者ERCP检查。胆囊疾病多数需要手术治疗,但要根据患者情况决定是否行微创手术或者开腹手术。

4. 腹腔镜下胆囊切除术的优点

①手术切口小而分散;②住院时间短;③术后疼痛轻,恢复快,较早恢复日常活动;④术后切口疝发生率低。

5.腹腔镜下胆囊切除术的指征

虽然腹腔镜下胆囊切除术有很多优点,但不是所有患者都适合腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下胆囊切除术仅适用于局部炎症较轻,解剖清晰的胆囊疾病患者;局部炎症严重、粘连明显等均不适合做腹腔镜下胆囊切除术。

6.腹腔镜下胆囊切除术的缺点和并发症

发生率低,但术前应告知患者,①中转开腹,指术中发现局部炎症严重、粘连明显,或者探查发现其他疾病,或者术中出血等其他意外情况需要开腹。②其它类似于传统手术,如出血、胆漏、胆管损伤等。

7. 腹腔镜下胆囊切除术的术前准备

①术前与医生交流是否适合做腹腔镜手术;②术前常规检查包括抽血化验、心电图、胸片检查等;③术前肠道准备,停用血管活性药物;④停止吸烟。

8. 腹腔镜下胆囊切除术的术后注意事项

①术后近期内少进食过油腻的食物;②术后1-2周内恢复日常活动;③术后持续恶心、呕吐、疼痛或发热等应告知医生;④术后3月内随访。

 

王云峰 同济大学附属杨浦医院副主任医师,普外科博士,中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会青年委员。Oncotarget( SCI,6.63),Tumor Biology ( SCI,2.84)及Journal of Molecular Histology( SCI,1.979)审稿人。临床肝胆病杂志审稿专家。曾于国内著名医学中心(上海东方肝胆外科医院和上海仁济医院普外科)工作及学习。临床专业方向为普外科疾病的外科精准微创治疗。

专家门诊:周一、周四上午(安图分部);周一、周四下午(总院)

本文是王云峰版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-03-31 17:45

患者评价
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    n***e 2012-07-25

    我母亲已80高龄,糖尿病9年,打胰岛素是否可以做胆囊手术

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