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乳腺问题从零开始

与乳腺生理变化有关的内分泌激素之催乳素

发表者:毛宁 人已读

又称作泌乳素,近年研究已查明,人体催乳素基因位于6号染色体,多种激素、神经介质和生长因子对其产生影响,其中有促甲状腺激素释放激素、血管活化肠肽、多巴胺、蛋白激酶A和C、雌激素及EGF等。垂体催乳素的释放中多巴胺起抑制作用。促甲状腺释放激素起促进作用。雌激素、VIP、IGF是促进垂体释放催产素的中度刺激因子,EGF、胰岛素、松弛肽是轻度调节因子。催乳素受体的浓度在乳腺、卵巢、脉络丛中表达量最高。有证据表明,由催乳素结合蛋白将催乳素从血液运输到乳房。尽管催乳素有包括免疫功能在内的多种功能,它仍然是对吮吸反应最明显的分泌激素。催乳素的合成及其受体表达主要位于子宫蜕膜及乳房内。垂体催乳素是经典激素,而垂体外催乳素是旁分泌和自分泌因子,它不受TRH、多巴胺、VIP调节,而由孕酮控制。泌乳的乳腺和乳汁中均含有催乳素,当催乳素及其受体在乳汁分泌细胞中结合时,将促进乳汁的产生。催乳素还可刺激乳腺生长和分化。在不含催乳素的小鼠中,其乳腺发育将停留在不成熟的青春期阶段,但孕酮可部分恢复其成熟。因此,催乳素是乳腺器官发生小叶及腺泡生长及功能分化的必要调节因子。它还是乳汁蛋白、脂肪、乳糖产生和维持的主要激素。催乳素还被证实可增加EGF、IGF结合蛋白及甲状旁腺样肽等分泌。已知孕酮可以阻止乳腺的生长和发育。未孕时,它在血液中浓度很低,雌激素和孕激素与之争夺受体,使催乳素难以发挥作用,不出现泌乳现象。在妊娠后期,尤其是分娩后雌激素和孕激素水平突然下降,催乳素分泌增加,充分发挥了其始动和维持泌乳的效能。婴儿对乳头的吮吸,通过神经内分泌机制,刺激催乳素的分泌增加,导致乳汁的大量持续分泌。催乳还能通过促进蛋白合成及糖的利用,强化乳汁的合成。显然,催乳素是乳腺泌乳活动中最重要的激素。但是,催乳素不能使发育不完善或已经退化的乳腺分泌,它是对已经发育成熟,而且是哺乳期的乳腺发生作用,增加泌乳量,延长哺乳期。当垂体发生腺瘤时,有的可导致催乳素分泌亢进,产生病理性溢液或出现溢液-闭经综合征。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-09-13