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医学科普

有这些症状要尽早就诊眼科

发表者:张明亮 人已读

1.偏头痛伴眼红痛、瞳孔散大

患者多在晚上发作,眼红、视力下降明显,眼胀痛,连及同侧头痛、瞳孔散大,且不正圆,对光反射消失。伴恶心、呕吐等症状。很可能是急性闭角型青光眼急性发作。

2.偏头痛伴眼红痛,瞳孔缩小

眼红、畏光、流泪,常和疼痛同时发生,伴瞳孔缩小,视力减退。切不要自认为是“红眼病”,自己购眼药治疗。可能是前葡萄膜炎。

3.眼前黑影飘,视力下降

起病急,发病快,视力下降,眼前闪光及黑影飘动伴视物变形,偶尔眼红、痛、畏光。可能是中葡萄膜炎或后葡萄膜炎。

4.视力下降快,眼球转动痛

双眼或单眼视力迅速下降,重者视力完全丧失,眼球转动时眼眶内胀痛感,视野检查有中心暗点,相对性传入性瞳孔障碍。可能是急性球后视神经炎。

5.眼前闪光,视野缺损

眼前闪光,眼前黑影飘动,视野中出现帘幕或阴影遮挡;视物变形,周边或中心视力下降,或二者兼有。可能是视网膜脱离。多数患者突然视力下降,也有一些患者先有眼前黑影飘动和闪光的前驱症状。视网膜脱离的相应处有视野缺损。

6.视力下降,视物变形

中心视力下降,眼前中央固定暗影。视物变形,周围视力多无变化。是黄斑病变,可能是黄出血或黄斑水肿。

7.车祸或碰伤头部

车祸或碰伤头部,为外力的钝性打击或挤压,尤其是来自眉弓颞上方的钝击或挤压伤,眼球并没有明显破损却视力丧失,因为外伤后损伤玻璃体、视网膜、视神经、视路,从眼外不能擦觉,必需要经过专有的仪器检查才能发现,外伤碰及头部眼外无损伤也要请眼科会诊。

8.单眼无痛性急剧视力下降

94%可在数秒钟内视力降至光感。部分病人发病前有一过性的黑矇病史,数秒或数分钟后视力恢复,反复多次后,最后视力突然丧失。视力突然下降,可降至手动或光感,视力消失,瞳孔散大,直接对光反射消失。可能是视网膜动脉阻塞。

9.突然短暂的视力模糊

前部缺血性视乳头病变:突然无痛性视力下降,开始多为单眼,数周或数年后,另一眼发病,有与生理盲点相连的大片视野缺损。后部缺血性视乳病变:多见于老年人,多单眼发病。大多数发病前有短暂的视力模糊,以后常驻继发永久性视力减退。

10.突然眼前黑影合并眼前闪光

多由外伤或视网膜血管病变引起,血液直接流入玻璃体,积于玻璃体内所致。对视力的影响与出血量的多少有关,严重者可仅有光感。突然无痛性视力下降或突然出现眼前黑影合并眼前闪光,可能是玻璃锘积血。

11.角膜、结膜异物

在工作和日常生活中,常碰到灰尘、砂粒、谷壳、动植物细刺、金属细屑、煤渣、火药等异物入眼,附着在角膜表面或嵌入角膜深层。会出现畏光流泪,有的细小表面异物跟随泪液流出。如果一直流泪、畏光说明仍有角膜、结膜异物,一定要到正规医院找眼科医生处理。因为有的较大的异物用肉眼可以看见,细小的异物必须通过裂隙灯显微镜仔细检查才能发现。

12.化学性眼外伤

根据酸碱物质的种类和浓度可引起眼部不同程度的刺激症状,如疼痛、畏光、流泪和眼睑痉挛,视力不同程度下降。一旦发生眼化学伤,应争分夺秒急救,现场的冲洗急救是最好重要的。用生理盐水或自来水冲洗,冲洗时间不少于15分钟,冲洗后去眼科急诊就诊。

本文是张明亮版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-09-14