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治不好管得了的多囊卵巢综合症

发表者:朱元 17732人已读

多囊卵巢综合征PCOS)患者占妇科内分泌门诊患者的一半以上,这类患者经常表现为,月经不规律,有时候30多天,40多天来一次,有时候甚至几个月半年才来一次,有时候月经来了不走,淅淅沥沥10多天不干净,有的还量多,以至于贫血,头晕乏力。除此之外,有的患者还会有雄激素增高的表现,比如面部或者后背痤疮多,上唇胡须明显,肚脐下或者乳头周围有黑色长毛,有的还会有明显的肥胖。而当有生育需求时,往往表现为不怀孕。这些患者问的最多的问题就是:“大夫,我这是什么病?以后能生小孩吗?能治好吗?”针对这些问题,我们进行如下科普。江西省妇幼保健院生殖健康科朱元

什么叫多囊卵巢综合症?

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,发生于5%10%的育龄期妇女,是女性不孕的重要病因之一。PCOS主要表现为临床或实验室高雄激素血症、卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵,其临床表现多样化。此外,PCOS患者常伴有胰岛素抵抗或胰岛β细胞损伤,致使PCOS患者糖耐量异常、2型糖尿病、代谢综合征及心血管疾病的风险较正常妇女增加。

多囊卵巢综合症要做哪些检查?

初期至少要做以下检查:1.性激素6项。2.甲状腺功能。3.妇科B超。4.血糖,胰岛素。做这些检查一方面是为了诊断多囊卵巢,另一方面也是为了了解患者的身体情况,为下一步的治疗做指导。

多囊卵巢综合症怎么诊断?

凡是满足以下三个条件中的两个,即可诊断为PCOS1、无排卵或少排卵性表现(临床经常表现为月经推迟);2、高雄激素血症(HA)的临床或实验室表现(痤疮及多毛等);3B超提示有多囊卵巢的表现。诊断前要排除其他引起雄激素增高的疾病,这些疾病有:先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征、雄激素分泌性肿瘤、高催乳素血症、卵泡膜细胞增殖症、甲状腺功能减退症。

多囊卵巢综合症能治好吗?该如何治疗?

多囊卵巢综合症就像高血压、糖尿病等疾病一样是无法“治好”的,有些患者希望通过治疗后能和正常人一样来月经,规律自主排卵,绝大多数多囊卵巢综合征的患者是达不到的,针对多囊卵巢综合征的治疗更像是一种“管理”。通过药物的治疗配合生活方式的改变,解决多囊卵巢综合症患者面临的各种问题,通常包括以下问题:月经不调、子宫内膜的过度增生甚至病变、不孕、代谢紊乱等。针对以上问题有如下管理:

1.体重的管理:运动以及饮食的控制,使得体重指数在理想范围,最好在24kg/m2以下。通过减重部分患者不需要药物治疗即可以恢复自主排卵和月经,进而自然受孕。

2.月经的管理:超过30-40天没有来月经,即可以用孕激素治疗来月经,目的在于保护子宫内膜,防止长期不来月经子宫内膜病变。

3.排卵的管理:有生育要求的时候,则可以到医院进行促排卵的治疗,帮助怀孕。

做好以上管理,多囊卵巢综合症的患者一样有美丽健康的人生。

本文系朱元医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-09-25 11:53

患者评价
63
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简短易懂(18) 讲解透彻(15) 内容实用(15) 有我关心的内容(14) 消除了我的困惑(11) 形象生动(5)
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    h***e 2020-04-19

    谢谢朱医生的文章分享,讲得好详细

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    h***x 2019-12-13

    讲解透彻消除了我的困惑

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