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干眼病

5.中医如何辨治干眼症

发表者:张健 人已读

干眼症是一种以侵犯泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为干燥性角膜结膜炎。本病多发于40岁到60岁的女性,也就是在绝经期前后。临床表现:开始时眼部可有异物感、发痒、干燥以及烧灼感,眼泪减少,并有一定程度的视物模糊和怕光现象。湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

干眼燥症多是由燥热之邪灼肺,肺阴亏虚,不能上润于目,或年老体虚,肝肾之阴精亏虚,目失濡养所致。我们采用“清热利肺,养阴清肺,滋肝补肾”的中医治疗大法,治疗干眼综合征取得了很好效果。所选用中药能够调节神经、内分泌、免疫功能,促进腺体分泌,从而使眼干燥综合征的症状和体征得以改善。

邪热留恋者,多见于患急性结膜炎后,未能彻底治愈,目内干涩,眵少羞明,轻微畏光流泪,结膜微充血;舌淡红,苔薄黄,脉浮数。治宜清热利肺,方用桑白皮汤加减:桑白皮10g,泽泻10g,玄参10g,麦门冬12g,黄芩10g,菊花10g,地骨皮10g,桔梗10g,茯苓10g,甘草3g。角膜点状着色者,加蝉蜕5g,木贼5g,谷精草10g,以退翳明目。

肺阴亏虚者,患者眼内干燥,灼热,畏光,频频眨眼,视力减退,结膜、角膜干燥,荧光素染色,角膜呈点状着色;舌淡红,苔少,脉细数。治宜养阴清肺,方用养阴清肺汤加减:玄参15g,生地黄15g,麦门冬10g,白芍10g,甘草5g,牡丹皮10g,薄荷5g(后下)。结膜充血者,加桑白皮10g,地骨皮10g,赤芍10g,以清肺泻热,凉血退赤;角膜点状着色者,加蝉蜕5g,木贼草5g,谷精草10g,以退翳明目。

中成药可选服一些滋肝益肾类药物,如六味地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸等。妇女更年期综合征患者除结合相应治疗外,可常服枸杞子,每天15克,洗净后嚼服或煮水服,或用百合、山药、薏苡仁、红枣煮粥食用,或每晚吃2个核桃仁,也可用菊花、麦冬、玄参、沙参泡水代茶饮。当出现眼睑红肿、充血、疼痛等热性症状时,可服黄连羊肝丸、牛黄清心丸。

此外,按摩眼部穴位也有效。可选用晴明、太阳、攒竹、风池、光明等穴位进行局部按摩治疗,有条件者亦可进行针刺治疗,疗效更佳。

服用补药时,不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的药物。要保持平和的心态,因为心态平和有利于气血通畅,可避免因情绪受到刺激而导致的上火。

注:大医精诚,防病于未然,为了普及眼科方面的医学知识,传递科学理念,眼科张健教授定期免费给大家发一些科普类的文章,以方便大家阅读,如果您喜欢这篇文章,欢迎您分享与转载,让更多的人受益和欣赏!如果不愿意接受我的文章,请您用微信搜索好大夫公众号,点击取消关注即可,感恩您的支持,祝您健康快乐!

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发表于:2018-10-16 07:19

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