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诊前须知

什么是腹腔镜胆囊切除术

发表者:陈国栋 人已读

1.胆囊结石/胆囊炎什么情况下需要做手术?

首先需要说明一下哪些情况下胆囊结石/胆囊炎还是需手术治疗:

1)当结石数量多及结石直径大于2-3厘米;

2)胆囊壁出现钙化(做B超可以看出来);

3)出现胆囊息肉,且息肉直径大于1厘米;

4)胆囊壁增厚即伴有慢性胆囊炎,其厚度大于3毫米。

上述几点符合一点都是可以进行手术治疗的,小孩子的话只要没有临床症状一般都不用手术治疗。还有就是老年患者,伴有心血管疾病或者高血压糖尿病等慢性病无法耐受手术治疗,这时选择保守治疗或进行胆道镜取石术。

在未满足上述手术指征情况下,对患者采用保守治疗,大多是指吃药溶石治疗或排石治疗。但具体治疗方案还是得来医院让主治医生详细了解患者病情后才能进行具体治疗。

2.腹腔镜胆囊切除术是什么?

如今胆囊结石患者一般都行微创手术来切除胆囊,具体来说就是做腹腔镜下胆囊切除术。腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术。

腹腔镜下胆囊切除术简称LC,手术过程中需要在患者腹部开1-3个长度为1厘米左右的小切口,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。通过这些小切口,将腹腔镜和各种特殊的手术器械插入患者的腹腔内,腹腔镜上的摄像头可将所拍摄的腹腔内各种脏器的图像实时显示在专用监视器上,外科医生通过观察监视器屏幕上所显示肝脏和胆囊不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械在体外进行操作来完成手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,是近年来发展迅速的一个手术项目。

3.腹腔镜胆囊切除术的优势?

相对于传统开腹手术,创口小,术后腹腔内出血少、对腹腔内器官功能干扰轻,术后恢复快,而且疼痛明显减轻,患者术后第一天即可下床活动,甚至进食,平均3-5天即可出院。

4.腹腔镜胆囊切除术的风险及可能出现的并发症?

(1)皮下气肿:腹腔镜胆囊切除术(LC)首先要以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开小洞进行操作,所以会有可能造成皮下气肿

(2)胆管损伤、血管损伤、肠损伤:腹腔镜手术是通过在腹腔内插入带摄像头的腹腔镜,通过摄像头实时观察进行手术操作,视野肯定比开腹手术要小,因此可能会出现胆管、血管及肠管的损伤

(3)术后腹腔内出血。

(4)其他如切口疝、切口感染及腹腔脓肿等。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-12-05